詳細介紹心肌梗塞的治療方法第 9 頁
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⑵極化液療法:氯化鉀1.5g、普通胰島素8U加入10%葡萄糖液500ml中,靜脈滴注,1~2次/d,7~12d為一療程。可促進心肌攝取和代謝葡萄糖,使鉀離子進入細胞內,恢復細胞膜的極化狀態,以利心臟的正常收縮,減少心律失常,并促使心電圖上抬高的ST段回到等昵玫。
⑶低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉代血漿250~500ml靜脈滴注,1次/d,兩周為一療程。可減少紅細胞聚集,降低血液粘稠度,有助于改善微循環灌注。
⑷透明質酸酶:先用150U作皮內試驗,如陰性,乃靜脈推注500U/kg,首次劑量后2~6小時再分別給予同樣劑量1次,此后每6小時1次,共42小時。起病后盡早應用可能加速炎癥的吸收,減小梗塞范圍。
⑸糖皮質激素:在起病4小時內1次靜脈滴注甲基強的松龍(25mg/kg),以穩定溶酶體膜,減少溶酶體酶的釋出,可能防止梗塞范圍擴大。
⑹反搏術:反搏術增高舒張期動脈壓而不增加左心室收縮期負荷,有助于增加冠狀動脈灌流。其中主動脈內氣囊反搏術為創傷性,體外反搏術為無創傷性,后者1~2次/d,每次1~2小時,共用7日左右。
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