臨證指南醫案--產后第 4 頁
王 產后未復,風溫入肺,舌白面腫喘咳,泄瀉,小水漸少,必加腫滿,不易治之癥。風溫客肺飲邪上逆
蘆根 苡仁 通草 大豆黃卷
又 淡滲通泄氣分,肺壅得開而臥,再宗前議。
通草 蘆根 苡仁 大豆黃卷 木防己 茯苓
又 過投絕產凝寒重藥,致濕聚阻痰,兩投通泄氣分已效,再用暖胃滌飲法。
半夏 姜汁 黍米 茯苓
又 支飲未盡,溏瀉不渴,神氣已虛,用澤術湯。
生于術 建澤瀉 茯苓 苡仁
某 脈小左弦,咳逆脘悶,小便不利,大便溏瀉,不思納谷,噯氣臭穢,此皆胎前氣上逆沖,濁得盤踞膈間,肺失清肅降令,上竅痹,致下竅不利,湯食聚濕,氣不宣行,怕延出浮腫腹滿,喘急不臥諸款,不獨以產后通瘀為事。濕濁踞膈肺不肅降
郁金汁 杏仁 通草 桔梗 茯苓皮 苡仁
沈 產后未復,加以暑熱上干,暑必傷氣,上焦先受,頭脹,微微嘔惡,脘悶不曉饑飽,暮熱早涼,汗泄不已,經水連至,熱迫血絡妄動,蓋陰虛是本病,而暑熱系客氣,清上勿得礙下,便是理邪,勿混亂首鼠,致延蓐損不復矣。暑傷上焦氣分
卷心竹葉 生地 炒川貝 連翹心 玄參 地骨皮
袁二一 神識不甚靈慧,陡然狂亂入井,夫暴病痰火風為多,今診視色脈,產后未滿百日,多驚怕,五味皆變,厥陰肝木,順乘陽明,古稱一陰一陽變亂為癇,先以清心胞解營熱,食進便通,再酌調理。木火盛心營熱
犀角 生地 菖蒲 玄參心 羚羊角 郁金 竹葉心 連翹心
又 復脈湯去參姜桂。
某三五 產后不復元,仍自乳撫育,損不能復,即是蓐勞,速速斷乳,藥力可扶,凡產必下焦先損,必以形質血氣之屬,莫以心熱,再用寒涼,伐其生氣。蓐勞
人參 當歸 沙苑 杜仲 補骨脂 茯苓 羊內腎二枚
沈 時熱,屬上焦病,超時自解,緣體質素薄,長夏坐蓐,不但肝腎陰傷,諸氣皆為發泄,陰不主戀陽,沖脈上沖,而心熱骨痿,總是陰虧不肯復元,久久延成損癥,此與清潤治肺之咳無預,法宜填補下焦,攝之固之,迎養秋收冬藏,胃納有加,庶乎漸安。
鮮紫河車 人參 真秋石 茯神 水煮熟地 歸身 五味 芡實 山藥
生羯羊肉膠共河車膠,二共和丸。
姚三十 面少華色,脈似數,按之芤澀,產后三年,從未經來,腹中有形,升逆則痛,肩背映脅,卒痛難忍,咳吐都是涎沫,著枕氣沖欲坐,食減便溏,身動語言喘急,此乃蓐勞損極不復,諒非草木可以圖幸,由下焦元海少振,驚恐餒弱,沖脈動,斯諸脈交動,擬益元氣,充形骸,佐重鎮以理怯,護持體質之義,非治病方藥矣。
人參 杞子 白龍骨 茯苓 紫石英 羊肉
鄒二八 產后成勞損,先傷下焦血分,寒熱數發不止,奇經八脈俱傷,欲嘔不饑,肝腎及胃,有形凝瘕,議柔劑溫通補下。
人參 當歸小茴香拌炒 茯苓 沙苑 淡蓯蓉 杞子 鹿角霜 生紫石英
汪 產后百日,寒熱消渴,心痛惡食,溏瀉,此蓐勞液涸,已屬沉疴難治,擬酸甘化陰扶胃,望其小安而已。
人參 烏梅 炙草 赤石脂 木瓜 茯神 炒粳米
張二八 產后下虛,厥氣上沖犯胃,食入嘔脹,脈絡日空,營衛兩怯,寒熱汗泄,淹淹為蓐勞之病,最難調治。
淡吳萸七分 桂枝五分 茯苓三錢 炮姜八分 炒木瓜一錢 南棗
黃 產后,陡然驚恐,陰虧,厥陽上逆,血涌吐痰,胸背脅俞大痛,乃八脈空乏之征,蓐勞重癥延綿,最難全好,議鎮固一法。
熟地炭 炒杞子 五味 紫石英 茯神 牛膝炭
又 脈少斂,痛止血緩,仍用鎮納。
熟地 炒杞子 五味 女貞子 芡實 茯神
又 眩暈,腹鳴脘痛。
熟地 炒杞子 五味 茯神 阿膠 萸肉 菊花炭 北沙參
又 烏骨雞 阿膠 熟地 杞子 五味 桂圓 茯神 建蓮
熬膏,人參湯送。
顧 小產三日,脈數,頭痛,脘痞,小腹墜痛,欲厥,此屬郁冒。小產郁冒
連翹 郁金汁 丹皮 鉤藤 茯苓 炒山楂
益母草湯煎。
某二五 小產后,惡露淋漓,營血內虧,厥陽由是鼓動,頭脹耳鳴,心中洞然,病在下焦矣。營血虛陽升
枸杞子三錢 柏子仁一錢 全當歸一錢半 白芍一錢半 豆皮三錢 茯神三錢
朱 脈小,半產一日,舌白,頻頻嘔吐青綠水汁涎沫,左肢浮腫,神迷如寐,此胃陽大虛,肝風內泛,欲脫之象,急急護陽安胃,冀得嘔緩,再商治病。胃陽虛肝風動嘔吐欲脫
人參 淡附子 炒焦粳米 煨老姜
又 雖得小效,必三陰三陽一周,扶過七日,庶有愈理。
人參 淡附子 熟于術 炮姜 茯苓 南棗
某 小產不及一月,忽有厥逆痰潮,此陰分既虛,厥陽上冒,今二便已通,神志似屬憒散,病雖已成癲癇,卻非痰火有余,肝腎位遠,治宜鎮補,擬陳無擇琥珀散。陰虛陽冒成癲癇
人參 白芍 鐵落 辰砂 磁石 遠志 菖蒲 牛黃 琥珀
孔 形畏寒凜凜,忽然轟熱,腰膝墜脹,帶下汗出,由半產下焦之損,致八脈失其擁護,少腹不和,通攝脈絡治之。奇脈陽虛不升固
鹿角霜 炒當歸 杜仲 菟絲子 小茴香 桂枝
陳 懷妊三月,小產半年不復,寒從背起,熱起心胸,經水后期不爽,帶下脈脈不斷,脊膂腰髀痿墜酸疼,膝骨跗脛易冷無力,由沖任督帶傷損,致陰陽維蹺不用,調治非法,有終身不肯孕育之累。奇脈虛淋滯
鹿角霜 炒枸杞 當歸 炒沙苑 桂枝 小茴
顧 上年小產,下虛不復,冬令藏聚未固,春夏陽升,風溫乘虛上受,清竅不利,耳失聰,鼻多塞,咽燥痰稠,悉見上焦不清,究竟下虛是本病,議食后用清竅,早上用鎮納。下虛上受風溫
青菊葉三錢 羚羊角一錢 黑梔皮一錢 連翹心一錢半 玄參心二錢 苦丁茶一錢
磁石六味加龜膠北味。
程 久瀉延虛,痛后而瀉,氣弱不司營運,病因小產而來,法當中下兩調。陽氣虛久瀉
人參 炒菟絲子 木香 茯苓 炒白芍 炒補骨脂
汪 小產后,氣沖結瘕,是奇經八脈損傷,醫謂病尚有形,僉從瘀血施治,半年來肌肉大消,內熱,咯痰帶血,食過脘下,輒云腹痛,蓋產后下焦真陰大虧,攻瘀清熱,氣味苦辛,是重虛其虛,藥先入胃,既不中病先戕胃口,致令飲食廢矣,陰虛生熱,經訓灼然,只以胃口傷殘,難與滋膩之藥,此癥延成蓐勞,必得飲食漸和,方有調病之理,見病治病,貽害豈可再循前轍,議肝胃兩和方法。蓐勞
炒黑杞子三錢 云茯神一錢半 柏子仁三錢 生沙苑一錢 焦當歸一錢 小茴七分同當歸合炒 紫石英五錢先煎廿滾入藥
某 三次兩月胎漏而下,是厥陰失養,脈數右大,腹痛惡露未盡。肝虛血滯
柏子仁 炒楂肉 丹皮 澤蘭葉 細生地
調入琥珀末。
文章錄入:中醫五絕網 責任編輯:中醫五絕網
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