（五）胸圍

胸圍的大小與肺和胸廓的發(fā)育有關(guān)。測(cè)量胸圍時(shí)，3歲以下小兒可取立位或臥位，3歲以L．‘取立位。被測(cè)者處于安靜狀態(tài)，兩手自然下垂或平放（臥位時(shí)），兩眼平視，測(cè)量者立于被測(cè)者右側(cè)或前方，用軟尺由乳頭向背后繞肩胛角下緣1周，取呼氣和吸氣時(shí)的平均值。

測(cè)量時(shí)軟尺應(yīng)松緊適中，前后左右對(duì)稱。

新生兒胸圍約32em。l歲時(shí)約44em，接近頭圍，2歲后胸圍漸大于頭圍。一般營(yíng)養(yǎng)不良小兒由于胸部肌肉、脂肪發(fā)育差，胸圍超過(guò)頭圍的時(shí)間較晚；反之，營(yíng)養(yǎng)狀況良好的小兒，胸圍超過(guò)頭圍的時(shí)間則提前。

（六）牙齒

新生兒一般無(wú)牙。通常出生后5—10個(gè)月開(kāi)始出乳牙。出牙順序是先下頜后上頜，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。乳牙20個(gè)約于2-2。5歲出齊。出牙時(shí)間推遲或出牙順序混亂，常見(jiàn)于佝僂病、呆小病、營(yíng)養(yǎng)不良等。6歲后開(kāi)始乳牙脫落，換出恒牙，直至12歲左右長(zhǎng)出第二磨牙。嬰幼兒乳牙個(gè)數(shù)可用以下公式推算：

乳牙數(shù)=月齡—4（或6）

（七）呼吸、脈搏、血壓

小兒由于新陳代謝旺盛，年齡越小，呼吸、脈搏越快，而血壓則隨著年齡的增加而上升。小兒呼吸、脈搏、血壓易受發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)、哭鬧等影響，測(cè)量應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行。

小兒呼吸頻率：新生兒乎均40—45次／分，1歲以內(nèi)30-40次／件，1-3歲25—30次／分，4-7歲20—25次／分，8—14歲接近于成人，18—20次／分。

小兒脈率：新生兒乎均約120—140次／分，l歲以內(nèi)110—130次／件，1-3歲100—120次／分，4-7歲80-100次／分，8—14歲接近于成人，70-90次／分。

小兒血壓：4歲以內(nèi)小兒的血壓約為11．5／8．0kPa。4歲以后收縮壓約為（10．5+0．27X周歲數(shù)）kPa，舒張壓約為收縮壓的2／3。

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