小兒從成胎、初生到青春期，一直處于不斷生長發(fā)育的過程中。小兒生長發(fā)育主要受先天因素和后天因素兩方面的影響。先天因素與種族、父母、胎兒期狀況等有關(guān)；后天因素與社會條件、氣候、地理、營養(yǎng)、作息、鍛煉、疾病、藥物等有關(guān)。小兒生長發(fā)育，是形與神的同步增長。掌握小兒生長發(fā)育規(guī)律，對于指導(dǎo)兒童保健，以及某些疾病的診治，具有重要意義。

生命的開始，起于受精懷孕。關(guān)于胎兒成長發(fā)育，《淮南子·精神訓(xùn)》說：丫一月而膏，二月而膚，三月而胎，四月而肌，五月而筋，六月而骨，七月而成，八月而動，九月而躁，卜月而生，形體以成，五臟乃形。”其中“三月而胎”指3個月胚胎完成，胎兒形成；“七月而成，，指7個月器官組織完成，此后出生的胎兒可以存活；10個月為足月，受氣已足，俟時而生。

出生后小兒的發(fā)育主要包括體格生長和智能發(fā)育兩方面，中醫(yī)學(xué)變蒸學(xué)說是古代醫(yī)家總結(jié)嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律的一種學(xué)說。

一、體格生長

關(guān)于小兒體格生長，現(xiàn)代通過大規(guī)模實際測量和統(tǒng)計，得出了各項生理常數(shù)，可用來衡量兒童生長發(fā)育水平，并為某些疾病診斷和臨床治療用藥提供依據(jù)。

（一）體重

體重是小兒機體量的總和。測量體重，應(yīng)在空腹、排空大小便、僅穿單衣的狀況下進(jìn)行。

新生兒體重約為3kg。出生后前半年平均每月增氏約0.7kg，后半年平均每月增長約0.5kg。1周歲以后，平均每年增加約2kg。臨床可用以下公式推算小兒體重：

1-6個月體重（kg）=3+0.7X月齡

7-12個月體重（kg）=7+0.5X（月齡—6）

1歲以上體重（kg）=8+2X年齡

體重測定可以反映小兒體格發(fā)育和衡量小兒營養(yǎng)狀況，并作為臨床用藥量的主要依據(jù)。

體重增長過快常見于肥胖癥、巨人癥，體重低于均值85%以下者為營養(yǎng)不良。

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