真熱假寒證

　　證名。內(nèi)熱熾盛而外見寒象的證候。即陽證似陰。因內(nèi)熱過盛，陽氣閉郁不能外達(dá)所致。《景岳全書·傳忠錄》：“陽極反能寒厥，乃內(nèi)熱而外寒，即真熱假寒也。假寒者，火極似水也。凡傷寒熱甚，失于汗下，以致陽邪亢極，郁伏于內(nèi)，則邪自陽經(jīng)傳入陰分，故為身熱發(fā)厥，神氣昏沉，或時(shí)畏寒，狀若陰證。”其證又見聲壯氣粗，形強(qiáng)有力，或唇焦舌黑，口渴飲冷，小便赤澀，大便秘結(jié)，或因多飲藥水，以致下利純清水，而其中乃有燥糞及矢氣極臭，六脈皆沉滑有力，則為陽證真熱。內(nèi)實(shí)者，宜擇用三承氣湯，潮熱者以大柴胡湯解而下之。內(nèi)不實(shí)者，以白虎湯之類清之。至于雜證之假寒者，或?yàn)槲泛驗(yàn)閼?zhàn)栗，以熱極于內(nèi)，而寒侵于外，寒熱之氣兩不相投，因而寒栗。察其內(nèi)證，或?yàn)橄怖洌驗(yàn)楸憬Y(jié)，或小便熱澀，或口臭躁煩，脈滑實(shí)有力，當(dāng)以涼膈散加芩、連之屬，使內(nèi)熱既除，則外寒自伏。參見陽證似陰、寒熱錯(cuò)雜證條。