痢疾
痢疾
病名。見(jiàn)《濟(jì)生方》。宋以前有腸澼、赤白沃、熱利、痢病、下痢(或“痢”)、滯下等名稱(chēng)。《醫(yī)碥》卷三:“痢由濕熱所致,或飲食濕熱之物,或感受濕熱之氣,積于腸胃,則正為邪阻,脾胃之運(yùn)行失常,于是飲食日益停滯,化為敗濁,膠粘腸胃之中,運(yùn)行之機(jī),益以不利,氣郁為火,與所受濕熱之氣混合為邪,攻刺作痛,……”有腹痛瀉次頻仍,下利赤白粘凍,里急后重等癥。后世更明確指出痢疾多由飲食不潔,感受疫毒之氣,使腸道產(chǎn)生積滯,傳導(dǎo)失常所致,當(dāng)辨其虛實(shí)分別論治。而痢疾所下之赤白粘凍,《醫(yī)學(xué)原理·痢門(mén)》謂:“其赤者血分受傷,屬于小腸;白者氣分受傷,屬于大腸。”《明醫(yī)指掌》:“濕熱之積,干于血分則赤,干于氣分則白。”在臨床上,實(shí)證宜清熱化濕,涼血解毒,消積導(dǎo)滯為法。邪盛正虛者,宜祛邪扶正,兼用行血調(diào)氣,此所謂“行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除”,虛證當(dāng)補(bǔ)中益氣,溫陽(yáng)固澀。痢疾又可分為多種,按不同的病因、癥候(包括癥情輕重和病程以及下痢之色),大致有暑痢、濕熱痢、風(fēng)痢、疫痢、氣痢、毒痢、熱痢、寒痢、噤口痢、久痢、休息痢、奇恒痢、赤痢、白痢、赤白痢、五色痢等多種,中醫(yī)所說(shuō)之痢疾,既等同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的痢疾,也包括阿米巴痢、潰瘍性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸炎及其他一些腸道感染、中毒等引致的腸道傳化、吸收功能失調(diào)的疾病。參見(jiàn)痢疾各條。
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《痢疾論》
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