腸癰
病名。癰疽之發(fā)腸部者。出《素問·厥論》。多因飲食失節(jié),暴怒憂思,跌撲奔走,使腸胃部運化功能失職,濕熱邪毒內(nèi)壅于腸而發(fā)!锻饪普凇肪砣骸澳c癰者,皆濕熱瘀血流于小腸而成也。由來有三:男子暴急奔走,以致腸胃傳送不能舒利,敗血濁氣壅遏而成者一也;婦人產(chǎn)后,體虛多臥,未經(jīng)起坐,又或坐草(胎產(chǎn))艱難,用力太過,育后失逐敗瘀,以致敗血停積腸胃,結(jié)滯而成者二也;饑飽勞傷,擔(dān)負(fù)重物,致傷腸胃,又或醉飽房勞,過傷精力,或生冷并進(jìn),……氣血凝滯而成者三也。”《金匱要略》:“腸癰者,少腹腫痞,按之即痛,如淋,小便自調(diào),時時發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒,其脈遲緊者膿未成,可下之,當(dāng)有血;脈洪數(shù)者,膿已成,不可下也,大黃牡丹皮湯主之”。治宜活血化瘀解毒之劑。若初起小腹疼痛,脈芤數(shù)者,可用大黃湯輕下之。若腸癰已潰膿者,則疼痛淋瀝不已,治宜托而補之,可選用七賢湯內(nèi)服。由于癰生腸而部位不同,又有大腸癰、小腸癰、直腸癰之別。包括有急性闌尾炎、闌尾周圍膿腫等。證治參見有關(guān)各條。若腸癰向外穿破腹壁者,治同癰疽之內(nèi)外治法。若傳統(tǒng)治療或保守療法難于取效,而膿將成并有形成潰膿之勢者,則應(yīng)手術(shù)治療。
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