該換藥時要換藥
常聽有人說:我剛服用某種藥物很有效,可現在這種藥物越來越不靈了。引起這種情況的原因很多,之一就是長時間固定使用一種藥物。
比如治療失眠的主要手段之一是服用鎮靜催眠藥。久用后,藥效會逐漸減弱,必須增加藥物劑量才能保持原有的療效。究其原因,一方面是由于這些藥物能促使肝細胞內的藥物代謝酶分泌增加,活性增強,另一方面由于該藥物的受體發生變化及神經系統對藥物逐漸適應,隨著耐受性的產生,有時還會加速對同用藥物的代謝,服藥時需要增加劑量才會有效,而藥物劑量是不能隨便增加的。
又比如人們常使用的抗生素。由于病人患有感染性疾病,長期反復使用同一種抗生素,會導致某些細菌的遺傳基因發生變異,使該藥不能殺滅或抑制這種細菌,即細菌產生耐藥性。如金黃色葡萄球菌與青霉素、結核桿菌與鏈霉素等,它們有的改變菌體結構,也有的調節菌體內的酶,改變原來的代謝途徑,還有的細菌產生一種與抗菌藥物相對抗的物質,使藥物療效降低或失效。
由此可見,不可長期服用同一種藥物,什么時間停藥或更換藥物,應當聽從醫生的指導。
比如治療失眠的主要手段之一是服用鎮靜催眠藥。久用后,藥效會逐漸減弱,必須增加藥物劑量才能保持原有的療效。究其原因,一方面是由于這些藥物能促使肝細胞內的藥物代謝酶分泌增加,活性增強,另一方面由于該藥物的受體發生變化及神經系統對藥物逐漸適應,隨著耐受性的產生,有時還會加速對同用藥物的代謝,服藥時需要增加劑量才會有效,而藥物劑量是不能隨便增加的。
又比如人們常使用的抗生素。由于病人患有感染性疾病,長期反復使用同一種抗生素,會導致某些細菌的遺傳基因發生變異,使該藥不能殺滅或抑制這種細菌,即細菌產生耐藥性。如金黃色葡萄球菌與青霉素、結核桿菌與鏈霉素等,它們有的改變菌體結構,也有的調節菌體內的酶,改變原來的代謝途徑,還有的細菌產生一種與抗菌藥物相對抗的物質,使藥物療效降低或失效。
由此可見,不可長期服用同一種藥物,什么時間停藥或更換藥物,應當聽從醫生的指導。
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