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糖尿病足的中醫(yī)外治法第 2 頁(yè)

www.ibe2005.net 文章來(lái)源:中醫(yī)特色 點(diǎn)擊數(shù): 更新時(shí)間:2013-2-21 21:55:57

  首先,在選擇合理有效的藥物進(jìn)行降血糖治療的前提下,先用無(wú)菌干棉球蘸拭創(chuàng)面,清除分泌物,然后碘伏常規(guī)消毒。再根據(jù)瘡面大小,將京萬(wàn)紅藥膏均勻敷布于無(wú)菌棉絮上,厚度約0.1厘米,敷于瘡面并用敷料固定,每日換藥1次。治療時(shí),若壞死組織液化后并游離時(shí),宜將其清除。當(dāng)壞死組織脫落,分泌物減少后,再如前法敷橡皮生肌膏。此法遵循中醫(yī)“祛腐生肌”的原則,用京萬(wàn)紅藥膏化腐和祛腐,促使壞死組織早日溶解脫落,并可刺激組織新生、肉芽生長(zhǎng),達(dá)到創(chuàng)面愈合的目的。京萬(wàn)紅軟膏方中地榆瀉火解毒、收斂止血;大黃活血化瘀,增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬能力;梔子能減輕局部炎癥;血竭散瘀血,生新血,促進(jìn)創(chuàng)面愈合;乳香、沒(méi)藥消腫生肌;紫草能促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng);穿山甲破瘀通絡(luò)、去瘀生新;當(dāng)歸補(bǔ)血托瘡、消腫排膿,加上冰片抗炎止痛,其30多味中藥合用,共奏活血解毒、消腫止痛、去腐生肌之功效。再配合橡皮生肌膏祛腐生新,經(jīng)天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院臨床驗(yàn)證,敷藥后可促使壞死組織早日溶解脫落,并可刺激組織新生、肉芽生長(zhǎng),平均愈合時(shí)間顯著縮短,收到明顯效果。

  在外敷藥膏的同時(shí),可配合中藥外洗方,以增療效。外洗方藥為:生川烏頭12克,吳茱萸、艾葉、海桐皮各15克,細(xì)辛5克,紅花、當(dāng)歸尾、荊芥各6克,續(xù)斷、獨(dú)活、羌活、防風(fēng)各10克,生蔥4條,米酒、米醋各30毫升。用法:將藥煎取2000毫升,分為2次外洗,每次用1000毫升,藥液不重復(fù)使用。糖尿病足0級(jí),無(wú)開(kāi)放性創(chuàng)口者,可將患肢放入約40℃藥液中浸洗。有開(kāi)放性創(chuàng)口者,應(yīng)避開(kāi)創(chuàng)口,用7~8層消毒紗布?jí)K或數(shù)層干凈軟布,蘸藥液趁熱攤放在患處濕敷,注意水溫,避免燙傷。同時(shí),取1塊消毒紗布不斷地蘸藥液淋漬患處,使?jié)穹蠹唹K保持濕度及溫度。每日1次,持續(xù)淋漬熱敷20分鐘,30日為1個(gè)療程。

  在局部采取中藥外敷、洗的同時(shí),應(yīng)按糖尿病飲食宜忌,注意控制飲食,并堅(jiān)持服用有效的降血糖藥物,將血糖控制在正;蚪咏K,消除高糖的“毒性作用”。對(duì)于合并感染的病人,應(yīng)盡量在局部處理前取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用有效的抗生素。同時(shí),要改變不良的生活方式,適度參加體育鍛煉,保持愉快心情,以促進(jìn)早日康復(fù)。

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