3、辨證施護
    　（1）氣滯胃痛型：
    　①氣遇寒則凝，得熱而散。故應(yīng)注意氣候、時令的變化，隨天氣的冷暖增減衣服，勿使患者復(fù)寒感邪而加重病情。
    　②情志不暢，氣惱郁怒均可誘發(fā)胃痛和加重病情，故應(yīng)重視調(diào)節(jié)情志，使期避免精神刺激，以胸豁達(dá)，減少發(fā)作機會。
    　③針灸治療效果明顯，常用穴位有中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖、陽陵泉，有舒肝解郁的功效。
    　④胃脘部用水袋熱敷或用大鹽1斤炒熱加蔥白數(shù)段，裝入布袋，在局部做熨貼療法。亦可采取胃脘部拔罐、照射紅外線等療法。
    　⑤飲食和中藥宜溫?zé)岱偈成浼疤鹫呈称贰４笏狻⒕虏恕⑾愎?、蘿卜、柑橘等有行氣開胃作用，可適當(dāng)食用。
    　⑥鼓勵患者適當(dāng)進行體育鍛煉，如散步、做保健操、練氣功等，并指導(dǎo)患者注意陶治情操，保持穩(wěn)定情緒。
    　（2）血瘀胃痛型：
    　①根據(jù)氣行則血行的理論，宜注意保持患者心情舒暢，勸慰患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除緊張和恐懼心理。尤其是對病情較重或有大出血表現(xiàn)者，更應(yīng)加強情志護理。
    　②密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥和危重癥，如見患者黑便時，應(yīng)立即留取標(biāo)本送驗，鑒別是否胃出血。患者嘔血時，一般胃出血，血量較多，為暗紅色或棕黑色，多隨胃中食物一起嘔出，且在嘔吐前患者有胃脘嘈雜不適，惡心等癥狀。患者發(fā)生胃出血時應(yīng)立即通知醫(yī)生，并嚴(yán)密觀察其血壓、脈搏、神志等變化。如果出血量多，伴冷汗出，面色蒼白，煩躁不安，血壓下降，脈微欲絕，乃氣隨血脫之危象，應(yīng)立即配合醫(yī)生進行搶救。
    　③若患者出現(xiàn)劇烈胃痛、寒顫、高熱或全腹硬滿，疼痛拒按時，可能是急腹癥，不要濫用止痛劑而貽誤病情，并注意發(fā)生陽脫之證。
    　④指導(dǎo)患者飲食，在除外并發(fā)癥的前提下，可選用有健胃活血作用的食品，如山楂、酒釀、山藥、茴香、桃、荔枝等。
    　（3）食滯胃痛型：
    　①若進食不久即發(fā)生胃痛，可選擇探吐法；盡量使積食吐出，胃痛得以緩解。
    　②嚴(yán)格控制飲食，必要時暫禁食，待癥狀緩解后，先給予清淡流食，半流食，逐漸過渡到正常飲食。指導(dǎo)患者多食蘿卜、金桔、蘋果、山楂等有寬中理氣作用的食品，有助于消化。控制油膩厚味食物，以免引起食復(fù)。
    　③加強衛(wèi)生宣教工作，使患者養(yǎng)成飲食有節(jié)、定時定量、勿暴飲暴食的習(xí)慣。
    　④做好口腔護理，用淡鹽水漱口，或口含檳榔、豆蔻、桔餅等芳香健胃之品。
    　（4）虛寒胃痛型：
    　①胃痛遇寒加重，故應(yīng)加強防寒保暖的護理。病室應(yīng)光線充足，室溫可略偏高（20-22℃），衣被適當(dāng)。可選用護胃保健品。

　　②飲食和中藥宜偏溫?zé)岱竿磿r可用各種溫?zé)岑煼ㄖ雇础?
    　③空腹胃痛時可進少許糕點，以緩解疼痛。可囑患者多食有補中益氣溫胃作用的食品，如桂圓、蓮子、大棗、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、雞蛋 、瘦肉、黃魚、鱔魚、河蝦、胡桃等，并適當(dāng)用蔥、姜、芥末、胡椒、大蒜、韭菜作調(diào)料，有溫胃散寒的作用。

　　④在胃脘部、胃俞拔火罐和脊柱兩側(cè)用梅花針治療，均能減輕癥狀。
    　⑤神闕穴隔姜、隔鹽灸，可治大便溏薄。
    　（5）陰虛胃痛型：
    　①因患者有胃脘灼痛，煩躁等陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)，故病室應(yīng)在陰面，環(huán)境要清靜，避免噪音和強烈陽光的刺激。
    　②飲食和中藥宜偏涼服，可多食潤燥生津之品，如雪梨、蓮藕、荸薺、甘蔗、菠蘿、百合、銀耳、甲魚、花生、楊梅、柿子、蕃茄、蜂蜜等；禁忌辛辣、煎炸、煙酒、濃茶及咖啡類刺激之品。
    　③便秘時可用麻仁潤腸丸、番瀉葉通便；亦可按摩腹部（沿臍圍順時針按摩5分鐘，再逆時針按摩5分鐘，反復(fù)1-2次）。
    　④本證型患者不宜用溫?zé)岑煼ā?
    　4、養(yǎng)生指導(dǎo) 脾胃為“后天之本”，胃主受納，脾主運化，輸布水谷精微，升清降濁，為生化之源，故應(yīng)善加保護。
    　（1）急生患者出院后，仍需注意飲食，不可過食生冷和饑飽無度，以免因飲食不節(jié)而致再發(fā)。同時，避免外感寒邪。
    　（2）慢性患者遷延反復(fù)，飲食調(diào)護尤為重要，必須養(yǎng)成飲食規(guī)律、起居有節(jié)的良好習(xí)慣，還應(yīng)注意勞逸適度，情緒平和，勿使七情內(nèi)傷而加重病情。
    　（3）胃痛發(fā)作時應(yīng)立即到醫(yī)院診治，不可拖延時間和隨意服藥，以免貽誤病情。
    　（4）適當(dāng)進行文體活動，有利于疾病的康復(fù)。

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 下一頁