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中藥復方藥理第 2 頁

www.ibe2005.net 文章來源:不詳 點擊數: 更新時間:2007-4-17 17:51:54

  (4)與其他學科的關系

  存在與植化提取協作和精粗制劑兩個爭議問題。復方藥理研究中應與植化提取協作,如同單味藥的化學提取與藥理作用探索相結合,相得益彰,對發生藥理作用的物質基礎,可以較易搞清。復方的成分復雜,藥理反應更復雜,如何協作,需要在實踐中找辦法。復方配伍后,特別是炮制后進行配伍煎煮,成分之間相互作用,可形成新的成分或出現一些絡合物及沉淀物,這方面問題已被學者所注意。幾年來對中藥復方的化學研究,已有長足的進展。

  麻黃的研究己有幾十年,稱得上中藥研究中較成熟的一味,但化學成分和藥理作用還在不斷有新的報告。單體左旋麻黃堿只是麻黃中有效成分之一,但它不能代表麻黃。麻黃湯中的麻黃也不能以麻黃堿來代替。麻黃中的其他成分各有其用,在復方中各扮演了不同的角色。為了搞清作用機制及受體部位,成分一定要純。研究中藥復方的作用,特別是其臨床藥理,在現階段尚需多多進行粗制劑的實驗研究工作。

  (二)復方藥理研究的主要成就

  (1)復方及中成藥研究概貌

  在結合中醫臨床進行的一些復方藥理研究中,若以現代生理科學分類,發現主要作用于抗感染的復方有銀翹散、菝葜合劑、排膿湯及排膿散、流感煎劑、三黃注射液、消炎解毒丸等。抗腫瘤復方有梅花點舌丹、當歸蘆薈丸等。

  在主要作用于神經系統的復方中,,主要對安官牛黃丸的幾種新劑型(醒腦注射液、牛黃醒腦注射液、清開靈1、2號方、新安宮牛黃針、六神丸、靈貓香六神丸、柴胡桂枝湯等進行了藥理研究。

  在主要作用于心血管系統的復方中,藥理研究得較多。如冠心2號方、通脈靈、新冠心2號方、生脈液、參附湯、芪附注射液、人參四逆湯、參麥注射液、冠心蘇合丸、參麝活絡丸、復方當歸注射液等。

  主要作用于呼吸系統的復方中,已研究的有益氣活血氣管炎方、復方靈芝、小青龍湯等。

  在作用于消化系統的復方中,已研究的有四君子湯、四神丸、參苓白術散、補中益氣湯、芍藥甘草湯、清胰湯1號、健脾1號方、膽道排石湯、茵陳膽道湯、理中湯等。

  抗實驗性肝損害的復方,已研究的有茵陳蒿湯、三草湯、甘柴粉、清開靈1號、川芎紅花注射液等。

  主要作用于泌尿系統的復方,已研究的有三金湯、排石湯等。

  主要調整內分泌系統功能的復方,已研究的有莪術復方、甲瘤丸、玉泉丸、白虎加人參湯、竹葉石膏湯、八味丸等。

  強壯藥抗衰老藥方中,已研究的有龜齡集酒、首烏延壽丹、六味地黃丸、參杞沖劑、靈芝蜂王精等。

  主要作用于血液及造血系統的中藥復方中,已研究的有止血藥廬山止血粉、云南白藥; 有降血脂的靈脂片、三黃瀉心片及血漿代用品參附代血漿;升白細胞的復方核桃青皮制劑。

  此外,還有影響兔疫功能的復方有龜齡集酒及散、復方靈脂、參杞沖劑、玉屏鳳散、犀黃丸等;外用抗炎抗毒的中藥復方白降丹、紅升丹、云南白藥、三七傷藥片、消痔靈;治療蛇傷的中成藥群生蛇藥、廣西蛇藥等。

  (2)復方藥理研究的目的

  1)闡明復方的作用機制:復方作用的原理,可用藥理學方法加以闡明。例如生脈散對動物實驗性休克具有強心、升壓作用。發現其強心作用系由于興奮心肌的β受體,改善缺血心肌的合成代謝,抑制心肌細胞膜ATP酶活性,改善心肌細胞膜對某些陽離子的主動轉運, 并使心跳復搏等。這完全符合傳統記載的益氣養陰斂汗固脫的功能。

  2)剖析藥物的配伍關系:通過藥理研究,可以了解復方中某些藥物的配伍關系是協同作用(增強或相加),還是拮抗作用。前巳例舉茵陳、梔子、大黃組成的茵陳蒿湯,利膽作用增強;柴胡和甘草或芍藥合用,能降低柴胡的毒性反應等。再以六神丸為例,它由麝香、牛黃、蟾酥、雄黃、珍珠、龍腦六味藥組成。現代研究證明,強心以蟾酥為主,系促進心肌能量代謝中必需蛋白激酶的生物合成;牛黃也有加強心臟收縮作用。抗炎作用研究提示,對毛細血管通透性有顯著的抑制作用,比氫化考的松或蘆丁強。牛黃和蟾酥配伍,蟾酥和麝香配伍都是相加作用;麝香與牛黃配伍為增強作用;故三藥并用時作用顯著增強,效力為蘆丁的8倍。六神丸對肉芽腫形成也有抑制作用。當麝香、牛黃、蟾酥(2:3:3)配伍時有增強作用,效果為六神丸的8.2倍,比單味蟾酥大兩倍多。又六神丸中的麝香、牛黃都能抑制白細胞游走;蟾酥單用則促進白細胞游走,但蟾酥與牛黃配伍,卻使抑制作用增強。

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