目的：

　　觀察中藥止血藥的作用，熟悉止血藥的研究方法，在篩選止血中藥的基礎(chǔ)上，進(jìn)行深入研究，進(jìn)一步說明中藥或其成分的止血作用機(jī)制，使中藥止血藥在外傷或內(nèi)臟出血方面發(fā)揮更大的作用。

　　要求：

　　①了解血液的生理及病理生理學(xué)。

　　②熟悉凝血及抗凝血的全過程。

　　③熟悉有那些藥物（包括合成藥）能影響凝血過程，其作用機(jī)制如何。

　　④熟悉中藥止血藥的研究概況及當(dāng)前研究情況。

　　⑤目前中草藥止血作用的研究有那些特點(diǎn)？有什么不足？結(jié)合方藥文獻(xiàn)及現(xiàn)代臨床實(shí)踐，更好地驗(yàn)證和發(fā)掘止血良藥或有效藥方。

　　⑥熟悉止血藥的篩選研究方法，并能掌握一、二種常用方法。

　　項(xiàng)目

　　(1)促進(jìn)及抑制凝血作用實(shí)驗(yàn)法：

　　①凝血時間測定法。凝血時間的測定是觀察中藥對血凝機(jī)制有否影響的主要試驗(yàn)法。如發(fā)現(xiàn)中藥提取物對凝血時間有所影響，可進(jìn)一步考慮其他實(shí)驗(yàn)。所以本法也是篩選中藥的常用篩選法。常用方法有玻片法及試管法。例如湖南醫(yī)學(xué)院主編《藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，氯化鈣的促凝血作用。仿照上法，可進(jìn)行大黃石灰水的止血作用試驗(yàn)。

　　采用本法測定時，除比較正常動物與服藥動物凝血時間的差異外，對測試中藥可設(shè)幾個劑量組，并可采用已知中藥或合成藥作為陽性對照組。如止血環(huán)酸或止血芳酸注射液，可作為對照藥，另設(shè)一組。

　　②凝血酶原時間測定法。本法是反映外源性凝血系統(tǒng)有無障礙的試驗(yàn)法。

　　③中藥對內(nèi)源性凝血系統(tǒng)有關(guān)凝血因子的影響。在研究中藥止血作用機(jī)制時采用。本法也是研究抗凝血藥的常規(guī)篩選法之一。

　　(2)纖維蛋白溶解實(shí)驗(yàn)方法：

　　測定中藥對纖溶過程的影響，也是發(fā)現(xiàn)凝血藥和抗凝血藥的重要試驗(yàn)方法。因?yàn)橛盟幬锔蓴_體內(nèi)的纖溶過程，可以發(fā)生凝血或抗凝血的作用。一般先用全血或血漿凝塊進(jìn)行纖維蛋白溶解活性測定，然后再進(jìn)行優(yōu)球蛋白溶解時間測定。

　　(3)血小板功能實(shí)驗(yàn)：

　　包括血小板粘附性及血小板聚集實(shí)驗(yàn)。二者均有體外測定法及體內(nèi)測定法。一般采用體外測定法。

　　(4)血小板血栓實(shí)驗(yàn)：

　　本法可反映整體動物血流中血小板的粘附聚集功能，其血栓結(jié)構(gòu)類似動脈中的白色血栓。此血小板血栓的形成，除受藥物作用外，也和血流速度。血小板數(shù)有關(guān)。血小板粘附聚集功能受到藥物抑制時，血栓重量較輕，故從血栓重量，可測定血小板的粘附聚集功能。可用此法研究活血化瘀藥的作用。

中醫(yī)五絕網(wǎng)整理
2008年2月修改