女性經期和口腔潰瘍-經期
其實在日常生活中,不管女性還是男性,很多人都有過“口瘡”的煩惱,常常莫名其妙地在口腔中出現,癥狀3~4天后達到高潮。除明顯的疼痛外,有的嚴重時還伴有全身的癥狀,如低熱、局部淋巴結腫大等。吃刺激性食物如咸、辣、酸等疼痛可加重,4~5天后,紅暈逐漸消退,疼痛緩解;8~14天后潰瘍可自行愈合,且不留瘢痕。我們所說的“口瘡”就是常見的復發性口腔潰瘍,一般女性患病的比例較高。
口腔潰瘍出沒的三種類型
復發性口腔潰瘍,是口腔粘膜病中最常見的疾病,反復發作但又有自限性,局部表現為孤立的,圓形或者橢圓形潰瘍。
臨床上分為三種類型:復發性輕型口腔潰瘍,復發性口炎性口腔潰瘍,復發性壞死性粘膜腺周圍炎。
口腔潰瘍“青睞”女性
一些女性的發病與月經周期確實有一定的關系。往往在經前發生口腔潰瘍,與此同時,還伴有口干、心煩、易怒和大便干結等令人煩惱的癥狀,但在妊娠期間或者哺乳的期間病情往往好轉。這是因為月經前的黃體酮水平增高而雌激素的水平降低,而妊娠期雌激素水平又會升高。有人在對月經前發生復發性口腔潰瘍的病人給予雌激素治療收到了一定的效果。
情緒、遺傳、口腔潰瘍的三角關系
引起口腔潰瘍的原因很多,工作繁忙使得人們的精神過度緊張、情緒波動、睡眠不足,這種情況下很容易出現植物神經功能失調,發病的機會就比較高。
在應激狀況或身體衰弱的情況下,如你在感冒之初或體力、精神上壓力過大時,它就會不定期地出現。這可能與人體內分泌障礙、胃腸功能紊亂、變態反應、局部刺激和微量元素、維生素B1缺乏等有關,不過不用擔心,它沒有傳染性。在復發性口腔潰瘍的患者中往往可以見到遺傳傾向,如果父母均有復發性口腔潰瘍時,子女的發病率約是80%~90%。雙親之一有復發性口腔潰瘍時,子女至少有50%~60%發病。
而在一些經常出現復發性口腔潰瘍的人的體內,研究發現這些人體內的微量元素和維生素較正常人的水平要低一些,醫生一般通過給他們補充VC和復合維生素來治療復發性口腔潰瘍。
治療需要雙管齊下
局部治療:主要是消炎、止痛,促進愈合。使用洗必泰含漱液消炎或者0.5%達克羅寧液(外用)止痛、溶菌酶口含片消炎止痛、消腫。也可以把藥物直接用于口腔潰瘍創面,如使用金霉素甘油、龍膽紫、制霉菌素甘油,還有益可帖等新藥。
全身治療:使用抗過敏、抗炎藥物如腎上腺皮質激素、潑尼松等;免疫增強劑如轉移因子;每日補充維生素C、復合維生素B、葉酸、鐵、鋅;用過氧化氫鹽水漱口。
中醫治療復發性口瘡以滋陰清熱、清胃降火為原則。
呵護病中的口腔
選擇合理的口腔護理工具:對康復期無口腔潰瘍的患者,鼓勵使用無刺激性的牙膏及軟毛刷。有潰瘍者,停止使用牙刷,為防止進一步損傷口腔粘膜,可改用消毒棉球。生活能自理的患者,早晚刷牙,飯后用漱口液漱口,漱口液每次至少90s。生活不能自理、意識不清的患者,每日幫助其口腔護理4次,除常規的口腔護理方法外,可用開口器撐開口腔,由內向外、由上向下擦洗,動作輕柔,以免損傷口腔粘膜。
避免食物刺激,緩解口腔疼痛:根據病情,鼓勵患者多飲水,禁食禁水者,可經常濕潤口腔,避免口腔干燥。對口腔潰瘍者,應給予高蛋白、高熱量、高維生素的半流或軟食,忌酸辣過熱、粗糙等刺激潰瘍面的食物,少食多餐,進食速度適中,以免刺激和損傷粘膜而誘發疼痛。口腔潰瘍疼痛不能進食者,用2%利多卡因含漱或用1%地卡因小量局部噴霧,可以緩解口腔潰瘍疼痛引起的進食困難。
正確地進行局部用藥:潰瘍局部用藥時,先進行口腔清潔,除去口腔內殘渣污物,再局部用藥,使藥物更好地發揮作用。局部涂抹藥物困難者,用噴撒藥粉器將藥物噴灑到口腔內,使藥物均勻撒布于口腔粘膜的潰瘍面上,以達到治療的目的。
合理護理,需要好的習慣:每日觀察口腔粘膜的顏色、性質、有無出血等情況。注意有無新的潰瘍,了解每天清潔口腔的目的、意義和重要性,加強自我防護的自覺性,養成晨起、飯后和睡前進行口腔清潔的良好習慣。
要健康還要預防
對口腔潰瘍的治療方法雖然很多,但基本上都是對癥治療,目的主要是減輕疼痛或減少復發次數,但不能完全控制復發,所以預防本病尤為重要。
平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經期前后要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發生的機會。
需要提醒你的是,口腔內經久不愈的潰瘍,由于經常受到咀嚼、說話的刺激,日久也有可能會發生癌變。特別是在與牙齒接觸的那些部位,如存在著未拔除的殘存破損的牙齒,或者佩戴的假牙制作不合適,其銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜,產生潰瘍,如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊愈,還會日益加重。這種經久不愈的潰瘍,也有可能是一種癌前病損,極易癌變。如果你經常罹患口腔潰瘍的話,就需要注意上述的問題。
有了口腔潰瘍不要一概輕視,如有可疑就應及時到醫院檢查,必要時行病理檢查,以明確診斷,再做相應的治療。切不可粗心大意,延誤治療時機。
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