中醫(yī)對陽痿是如何辨證施治的
(1) 命門火衰型
主癥:陽事不舉,或舉而不堅,精薄清冷,腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦,夜寐不寧,面色白,畏寒喜熱,神疲氣怯,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細,尺脈尤弱。
治法:溫腎壯陽,補腎填精。
處方:贊育丹加減。
方藥:淫羊藿、巴戟天、仙茅、肉蓯蓉、熟地、菟絲子、枸杞子、山萸肉、補骨脂、鹿角膠、肉桂、熟附片、人參。
(2)心脾受損型
主癥:陽痿不舉,神疲乏力,氣短懶言,納谷不香,面色萎黃,精神不振,心悸失眠,腹脹便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細弱。
治法:益氣健脾,補血養(yǎng)心。
處方:歸脾湯加減。
方藥:黨參、白術(shù)、黃芪、當(dāng)歸、棗仁、遠志、茯苓、龍眼肉、木香、柏子仁、五味子、山茱萸(山萸肉)、炙甘草。
(3)驚恐傷腎型
主癥:陽痿不舉,或舉而不堅,每臨房事時尤明顯,心悸易驚,膽怯多疑,顧慮恐慌,頭暈多夢,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細。
治法:益腎寧神定驚。
處方:大補元煎與安神定志丸加減。
方藥:人參、山藥、熟地、杜仲、枸杞子、當(dāng)歸、山萸肉、茯神、遠志、石菖蒲、龍齒、龍骨、牡蠣、酸棗仁、柏子仁、五味子、炙甘草。
(4)濕熱下注型
主癥:陰莖舉而不堅,陰囊潮濕或癢痛,尿赤澀,尿后余瀝不盡,小腹脹痛,大便粘滯不爽,心煩口苦,肢體困重,精神困盹,易疲乏,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
治法:清熱利濕。
處方:龍膽瀉肝湯加減。
方藥:龍膽草、黃芩、柴胡、梔子、黃柏、澤瀉、木通、車前子、萆、苡仁、生地。陰部癢甚者,加苦參、地膚子、蛇床子;尿頻、尿急、尿痛者加石韋、瞿麥、蓄。
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