男子到了老年以后，由于睪丸的功能逐漸降低，使得雄激素的分泌逐漸減少，會出現(xiàn)性功能的減退，那么，是否可以通過補(bǔ)充激素來改善性功能呢？

    對于一般內(nèi)源性睪酮分泌正常的男子來說，外源性地補(bǔ)充雄性激素并不會增強(qiáng)性欲和性交能力。而長期大量或中等劑量應(yīng)用雄性激素，反而可通過負(fù)反饋機(jī)制抑制下丘腦――垂體――睪丸軸系，使得睪丸漸漸萎縮，精子的生成減少或消失。

    對于老年男性來說，體內(nèi)睪酮分泌減少，從外源性補(bǔ)充睪酮，無論從理論上講還是實(shí)際調(diào)查結(jié)果來看，似乎可以提高部分老人的性能力。但深入進(jìn)行雙盲法測定的研究，并不能證實(shí)雄性激素對老年男子性功能有增強(qiáng)作用，其理由是：當(dāng)給這些人服用無任何藥理作用的安慰劑量，并暗示受試者，使他們認(rèn)為所服之藥就是睪酮，他們同樣也能收到性功能增強(qiáng)的一定效果。因此醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，上述部分人性功能有改善的現(xiàn)象，實(shí)際上是他們對睪酮的迷信，心理上依賴頗深的結(jié)果。

    由于年齡的增加，男性體內(nèi)性激素水平下降速度比女性緩慢，大多數(shù)男性能順應(yīng)這一變化。而老年男性絕大多數(shù)是有過長期性經(jīng)歷的，通過長期條件反射仍可保持一定的性功能，這就不同于先天性睪丸發(fā)育不全的性功能低下者。若對老年男性長期應(yīng)用雄激素，一則效果不會恒定，二則會對健康帶來威脅，容易引起前列腺增生�？偟恼f來，老年男性輕易使用雄性激素制劑，利少弊多，不宜妄用。

    那當(dāng)然，也有少數(shù)男子雄激素水平隨年齡的增長而下降至很低水平。有些男性過50歲以后，體力漸衰，性機(jī)能減退，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦�、多愁善感等一系列男性更年期的癥狀，此時適量使用雄性激素，以提高血液中雄激素的含量，可改善其更年期出現(xiàn)的抑郁、焦慮、頭痛、失眠等癥，也可提高其性欲沖動。對于這種類型的人，補(bǔ)充雄激素是可以考慮的，但需在醫(yī)生的指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下使用，避免發(fā)生副作用。

    目前，醫(yī)學(xué)界對老年男子補(bǔ)充性激素的研究尚不成熟，如何適應(yīng)癥怎樣掌握，療效的客觀指標(biāo)如何制定，副作用怎么有效防止等問題，均未得到確切的答案。我們相信隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，上述問題總有一天會找到妥善的解決方法，真正取得實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。