令人懼怕的
在東方的傳統保守觀念中,精液一向被認為是相當寶貴的,因此精中帶血(即所謂精血癥),常常嚇壞了有此癥狀的男性,甚至是他們的性伴侶。按照中醫以訛傳訛的腎虧理論,精血癥被認為是*因男性平日過度縱情色欲,使心脾氣弱,腎氣不足,以致血來不及化為精液,所以性交時會出血,是個嚴重的問題。事實上,真有這么可怕嗎?
從西方醫學的觀點而言,上述的謬論,錯誤連連。首先,精液不是從血變來的,精液中包含了睪丸制造的精子經過輸精管的運送和從儲精囊,前列腺,及一些附屬小黏液腺分泌的液體會合,而在射精時從尿道射出。其次,精血癥和腎臟、心臟、脾臟沒有關連,精液中帶血,可能來源為上述這條精液經過的路徑某個地方出了問題。如果精血是呈均勻的粉紅色,可能血液在儲精囊內已和精液混合;如果是棕褐色的,可能表示出血已在前列腺或儲精囊內發生,存在一段時間;而如果精血是鮮紅的,那么可能的出血點在射精管,精阜或前后尿道的黏膜。不過不管是那里出了問題,絕大多數的精血癥都是良性的病變。在全世界醫學文獻的報導中,只有極少數的精血癥個案是由儲精囊癌,前列腺癌或尿道癌所引起。在臺大醫院泌尿部對116位因精血癥而來就醫的男性所做的研究報告中顯示其中并無任何一位有尿路生殖系統的惡性腫瘤。而其年紀輕的,多是因下尿路系統感染引起的前列腺或儲精囊發炎,精阜充血。而年紀較長者,則常是因慢性前列腺炎,前列腺肥大充血(郁血性前列腺炎),或儲精囊炎造成;也有人是在前列腺切片手術后,發現有此現象。雖然現代的醫療檢查方式那么多元化和進步,但是仍然有三、四成的精血癥患者是找不到特定的原因的。另一個值得注意的現象是,有不少精血癥的病人(約 20-30%),會有反覆發作的現象。在治療方面,若有明顯感染發炎情形的,當然針對感染來治療;而屬於查不到特定原因的,大部份予以觀察,或予以消腫,止血的藥物即可治愈;另外也有人報告以短期的女性荷爾蒙加以治療,療效亦不錯。
因此,絕大部份的精血癥,都不會影響健康,性功能或生育。有精血癥現象的人,不需驚惶失措也不應諱疾忌醫而是應該尋求泌尿專科醫師的檢查與協助,在確定沒有嚴重的感染或腫瘤,就可以放心了!
從西方醫學的觀點而言,上述的謬論,錯誤連連。首先,精液不是從血變來的,精液中包含了睪丸制造的精子經過輸精管的運送和從儲精囊,前列腺,及一些附屬小黏液腺分泌的液體會合,而在射精時從尿道射出。其次,精血癥和腎臟、心臟、脾臟沒有關連,精液中帶血,可能來源為上述這條精液經過的路徑某個地方出了問題。如果精血是呈均勻的粉紅色,可能血液在儲精囊內已和精液混合;如果是棕褐色的,可能表示出血已在前列腺或儲精囊內發生,存在一段時間;而如果精血是鮮紅的,那么可能的出血點在射精管,精阜或前后尿道的黏膜。不過不管是那里出了問題,絕大多數的精血癥都是良性的病變。在全世界醫學文獻的報導中,只有極少數的精血癥個案是由儲精囊癌,前列腺癌或尿道癌所引起。在臺大醫院泌尿部對116位因精血癥而來就醫的男性所做的研究報告中顯示其中并無任何一位有尿路生殖系統的惡性腫瘤。而其年紀輕的,多是因下尿路系統感染引起的前列腺或儲精囊發炎,精阜充血。而年紀較長者,則常是因慢性前列腺炎,前列腺肥大充血(郁血性前列腺炎),或儲精囊炎造成;也有人是在前列腺切片手術后,發現有此現象。雖然現代的醫療檢查方式那么多元化和進步,但是仍然有三、四成的精血癥患者是找不到特定的原因的。另一個值得注意的現象是,有不少精血癥的病人(約 20-30%),會有反覆發作的現象。在治療方面,若有明顯感染發炎情形的,當然針對感染來治療;而屬於查不到特定原因的,大部份予以觀察,或予以消腫,止血的藥物即可治愈;另外也有人報告以短期的女性荷爾蒙加以治療,療效亦不錯。
因此,絕大部份的精血癥,都不會影響健康,性功能或生育。有精血癥現象的人,不需驚惶失措也不應諱疾忌醫而是應該尋求泌尿專科醫師的檢查與協助,在確定沒有嚴重的感染或腫瘤,就可以放心了!
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