幼兒腹瀉的防治

　　幼兒腹瀉的內(nèi)因是因為嬰幼兒胃腸道發(fā)育不夠成熟，酶的活性較差，但營養(yǎng)需要相對較高，腸道負擔重。同時，嬰兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未發(fā)育成熟，所以調(diào)節(jié)機能較差，免疫功能也相對不夠成熟，所以，嬰幼兒更容易患腸炎。喂養(yǎng)時所用的器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳，會有細菌感染的可能，病毒就會通過呼吸道或水源感染。

　　腹瀉癥狀：多數(shù)患兒最初是發(fā)熱，有上呼吸道感染癥狀，如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、微咳、咽部不適等，有嚴重水樣腹瀉和嘔吐。腹瀉持續(xù)時間最長可達28天。腹瀉初期1至2日內(nèi)即排出水樣便，大便稀薄、色淡，有時呈白色米湯樣或清水樣便，黏液少，很少腥臭味，化驗檢查大便膿細胞很少見，多有嚴重的口渴和明顯的煩躁。

　　治療方法：孩子腹瀉時，護理很重要。孩子發(fā)生腹瀉后，首先應(yīng)該在不影響孩子營養(yǎng)的情況下，給消化道休息的時間。在醫(yī)生治療開始時適當禁食，一般可禁食8至12小時，同時給予口服補液鹽，這樣可以代替靜脈輸液。對于新生兒腹瀉，家長要慎用口服補充液體療法。如果孩子出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量都有所增加，頻繁嘔吐、不能正常進食，發(fā)熱超過38℃就應(yīng)該及時看醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)孩子的情況考慮是否需要靜脈輸液，防止脫水。

　　開始治療后，可以逐漸恢復飲食，母乳喂養(yǎng)的孩子應(yīng)當縮短每次喂乳的時間，可以用濃米湯加牛奶喂食，這樣可以保證嬰幼兒的熱量和營養(yǎng)的補充。對于低齡幼兒在拉肚子的初期要記錄好大便次數(shù)、大便量和每天喂食的量，隨時向醫(yī)生反映。要保持口腔和皮膚清潔，久瀉的患兒常伴有口腔炎癥出現(xiàn)，每次大便后用溫水沖洗，防止尿布疹及繼發(fā)感染。注意居室空氣流通，患有呼吸道感染的病人不要接觸病患兒，防止交叉感染。恢復期要重視營養(yǎng)，飲食中要逐漸增加易消化的食物，以減輕胃腸的負擔，同時要保持環(huán)境清潔。

　　預防方法：鼓勵母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)時要注意飲食衛(wèi)生，每次喂食前用開水洗燙食具，最好每日煮沸一次。母乳和人工喂養(yǎng)都應(yīng)該按時添加輔食，應(yīng)當幾種輔食同時添加。在孩子食欲不振或在發(fā)熱初期，應(yīng)減少奶量及其他食物量，可以用水代替，避免過量食用脂肪高的食物。患營養(yǎng)不良、佝僂病和腸道外感染時應(yīng)及時治療，防止腹瀉發(fā)生。感染性腹瀉傳染性很強，這時必須注意隔離，應(yīng)注意居室通風。氣候突然變化會誘發(fā)孩子腹瀉，要注意孩子的保暖和衣服增減，尤其是長時間在戶外活動時更要注意。