中藥治療

　　予以枳術丸合柴胡疏肝散加減：藥用生白術10～20克，枳殼6～10克，陳皮10克，黨參10克，當歸10克，香附l0克，白芍10克，生麥芽10克，柴胡6克，冬瓜仁10克，郁李仁10克，火麻仁10克，甘草6克。

　　方中黨參、白術健脾益氣；陳皮、枳殼健脾助運；香附、生麥芽、柴胡疏肝解郁；當歸、白芍和血潤腸；大便不暢、久留腸腑、大腸津虧，則易燥結，故加冬瓜仁、郁李仁、火麻仁潤燥通便；甘草調和諸藥。本病為因滯而燥，因燥更加重了滯，非直接因燥而導致便秘，故治療重點在于健脾疏肝、調暢氣機，再佐以潤燥之品，諸藥合用，使脾氣得健，肝氣得舒，大便得通。

　　推拿治療

　　對于服藥困難或不愿服藥的患兒，采用推拿手法也能取得較好療效。李師告訴記者，便秘有虛實之分，推拿手法也有補瀉之別。

　　以脾虛為主的患兒，多見面色白而無華，形疲乏力，大便努掙難下，便質不干，舌淡苔薄，指紋色淡。治宜益氣養血，開塞通便。主要采用以下手法：

　　1.補脾：脾經位于拇指橈側緣。操作時，由指根尖推向指根300次。能調理脾胃，加強脾胃運化功能。

　　2.推三關：位于前臂橈側，太淵穴至曲池穴成一直線。操作時，自下向上推100～500次。具有溫里散寒、溫補氣血之功效，適用于各種虛證，如身體虛弱、神疲氣怯、面色無華等。

　　3.捏脊：從第一胸椎至尾椎，由下往上捏30遍。可調陰陽、理氣血、和臟腑、通經絡，凡脾胃虛弱之證，均可用之。

　　以肝實為主的患兒，癥見大便干結，便質干硬，形似顆粒，面赤身熱，口臭，唇赤，小便黃，胸脅痞滿，納食減少，腹部脹，苔黃厚，指紋色紫。治宜順氣行滯，清潤通便。主要采用以下手法：

　　1.清大腸：大腸穴位于食指橈側緣。操作時由虎口推向指尖，100～300次。能治療濕熱、飲食、痰飲等停積腸道、氣機受阻之便秘、腹中灼痛等。

　　2.退六腑：六腑位于前臂尺側緣，神門穴至肘成一直線。操作時，以中食指指腹，自肘關節推至掌根，100～500次。能通腑瀉熱，滑腸瀉下，用于陽明腑實之痞滿燥實堅。

　　3.補腎水：位于小指螺紋面。操作時，自小指根推至小指尖100次。有補腎固本，清熱利尿之功效。

　　4.瀉肝火：找準血海穴（雙膝內側）用雙手拇指按摩40次左右。

　　此外，家長要改變患兒不正確的飲食習慣、生活習慣，比如盡量選擇母乳喂養，選用適合中國兒童的配方奶粉，正常飲食，少吃零食，幫助孩子養成定時排大便的習慣等。

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