嬰兒發(fā)病前通常有先兆“信號”

嬰兒形體未充,臟腑嬌嫩,正氣不足,抵抗力差,各器官功能發(fā)育不夠完善,容易患病,而且癥狀常不典型,易被忽略。兒科古代稱之為“啞科”,身體不適和疾病的痛苦,無法用語言表達(dá),但嬰兒發(fā)病前通常有先兆“信號”,家長應(yīng)注意到這些變化,如果及時發(fā)現(xiàn)這些“信號”,及時就醫(yī),對于孩子的病情能早期得到診治則有著重要的作用。
哭聲 突然劇烈用尖銳聲音哭泣時,一般表明有疼痛感。如兩腿緊縮劇烈啼哭時,多半是肚子痛;若哭聲無力或呻吟則說明有重病;如果哭聲為高音調(diào)、短促、突然,應(yīng)考慮到有無腦疾患。
食欲 新生兒哺乳量每天各有差異,偶爾吃的少些,并非是有什么疾病,只要精神好、睡眠好,就不必?fù)?dān)心。假如突然不愛吃奶,或吸吮無力,這就要對新生兒進(jìn)一步觀察。健康嬰兒能定時喂奶,按時飲食,食量較恒定。若發(fā)現(xiàn)食欲改變,食量減少或拒乳拒食,往往是患病的前兆表現(xiàn)。特別是急性病,病狀還未出現(xiàn)之前,常先有食欲的改變。如急性肝炎,早期多無任何癥狀,只是不想吃東西,或惡心、嘔吐。嬰兒發(fā)熱時,可使消化機(jī)能發(fā)生變化,可引起食欲下降。
睡眠 嬰兒患病前通常夜間不好好睡覺,表現(xiàn)啼哭或煩躁不安。如嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛、口痛、肛周瘙癢等。由于不能用言語表達(dá),只能表現(xiàn)哭吵不安。有時哭聲尖銳,呈陣發(fā)性,哭鬧時伴有面色發(fā)青,手足蹬動,頭部后仰,腰部挺伸等。當(dāng)然某些生理狀況如饑餓、過冷、過熱、大小便等,也易使睡眠不安或哭鬧,哭聲響亮,時高時低,但當(dāng)要求滿足后,不適解除,哭鬧即止,這些屬生理性哭吵,應(yīng)加以鑒別。而某些疾病表現(xiàn)恰好相反,如腦膜炎、中毒等,又可以出現(xiàn)嗜睡,即睡眠時間突然延長,整天昏昏欲睡。新生兒敗血癥、硬腫癥等常表現(xiàn)哭聲低沉,甚至無哭聲。
情緒 嬰兒患病常有情緒改變。若忽然變得不愛玩,好哭鬧,往往是疾病的早期反應(yīng),如結(jié)核性腦膜炎,在出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之前,可先有情緒、精神改變,或性情暴躁或表現(xiàn)膽怯等,然后才出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐、嗜睡等癥狀。
面色 正常新生兒面色是紅潤的,偶有口周圍稍微發(fā)青,并不一定有問題,但遇有面色發(fā)青或灰白,口周圍明顯青紫時多半是有了病。健康嬰兒多面色紅潤,急性發(fā)熱的病兒則面色發(fā)白或青紫,這常常預(yù)示嬰兒患肺炎或心臟病或某些食物中毒等。貧血或失血的嬰兒可見面色蒼白并有口唇、牙床蒼白。
體溫 正常腋下體溫為36~37℃,超過37.5℃即為發(fā)燒,說明有細(xì)菌感染,也說明嬰兒有一定抗病能力。但早產(chǎn)兒有時不燒反而是體溫較低(不到35℃),遇有這種情況應(yīng)盡快去醫(yī)院診治。
呼吸 正常的嬰兒呼吸平穩(wěn),而有節(jié)律性,安靜時呼吸頻律嬰幼兒不超過40次/分。若出現(xiàn)呼吸時快時慢,呼吸深淺不一應(yīng)引起注意。肺炎的嬰兒常常呼吸增快,伴有兩鼻翼扇動,口鼻周圍發(fā)青等表現(xiàn);氣管炎的嬰兒可在喉部聽到咕嚕咕嚕的痰聲;哮喘的小孩則有一種特別響亮的喘鳴聲等。
大便 嬰兒糞便會出現(xiàn)紅、黃、綠、黑、白等多種顏色,這給父母辨病提供了可靠的信號。如果不是吃了大量的西瓜或西紅柿等紅色食品,紅色便一般表明消化道出血,主要發(fā)生于直腸或肛門的某種疾病。但小兒紅色便最常見的還是腸套疊引起的,腸套疊是一種急癥,應(yīng)及時治療。綠色便常出現(xiàn)于出生3天之內(nèi)的正常新生兒兒,但3天之后仍出現(xiàn)綠色便則多為消化不良引起的。白色便為肝炎或膽道疾病所特有,且小兒皮膚發(fā)黃;大便出現(xiàn)白色奶瓣,多是乳食積滯。黑色便,呈柏油樣,常是上消化道出血的信號,但嬰兒極少見。
此外,遇有嘔吐、腹瀉、皮膚紅腫等均應(yīng)及時去醫(yī)院檢查治療。
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