胎兒期保健原則
小兒處于生長發(fā)育的動態(tài)變化過程中,各系統(tǒng)組織器官逐漸長大發(fā)育完善,功能亦愈趨成熟,故不同年齡階段小兒的解剖、生理、病理等都各有其特點。一般劃分為以下各期,但生長發(fā)育為一連續(xù)過程,各期之間并沒有嚴格界限,而且相互之間有密切聯(lián)系。
胎兒期 從卵和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期,在母體子宮內(nèi)約經(jīng)過294天(從末次月經(jīng)第1天算起為42周,其周齡稱胎齡或妊娠齡,從受精開始約為40用)。最初2周受精卵細胞不斷分裂長大(稱胚卵期),在胎齡2—8周內(nèi)各系統(tǒng)組織器官迅速分化發(fā)育,基本形成胎兒,故懷胎最初8周為胚胎期(或成胚期),是小兒生長發(fā)育十分重要的時期,如受內(nèi)外因素影響,發(fā)育受阻,可引致各種先天畸形。8周后至出生為胎兒期,各器官進一步增大,發(fā)育逐漸完善,胎兒迅速長大。胎齡滿37周后出生的小兒為足月兒。臨床上將妊娠全過程分為3個時期:①妊娠早期:從卵受精至未滿12周,胎兒在此期末基本形成,可分辨出外生殖器;②妊娠中期:自13周至未滿28周,此期胎兒各器官迅速成長,功能也漸成熟,但在20周前體重<500g,肺未發(fā)育好,如早產(chǎn)不能成活,從20周至28周肺泡逐漸發(fā)育,28周后體重約1000g,早產(chǎn)者大多可存活;②妊娠晚期:自滿28周至42周,此期胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主,體重增加快。
胎兒完全依靠母體生存,孕母的健康、營養(yǎng)、情緒、環(huán)境、疾病等對胎兒的生長發(fā)育影響極大。孕母如受到理化創(chuàng)傷、缺乏營養(yǎng)、感染、藥物、心理創(chuàng)傷等不利因素侵擾時,可使胎兒生長發(fā)育發(fā)生障礙,導致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天畸形等不良結(jié)果。因此加強孕期保健和胎兒保健十分重要。
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