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應早期發現小兒視力不良

www.ibe2005.net 文章來源:不詳 點擊數: 更新時間:2007-4-16 11:31:10
    如果忽視嬰幼兒的遠視、近視屈光異常的矯治,有可能造成弱視;如果弱視發生又錯過了治療的最佳年齡,將帶來終身遺憾。

    上個月我在眼科專科門診時,一個戴著一副深度近視眼鏡的中年婦女,帶著一個美麗可愛的9歲女孩來就診。她焦急地說:我女兒前天在學校體檢,發現右眼看不清,不知道為什么,我們竟一直都沒察覺。我很快替女孩檢查了視力,右眼只有0.05,左眼視力0.8,給女孩驗光后發現其右跟高度近視散光,視力校正不良,已形成弱視。由于雙眼屈光差太大,我建議先給女孩戴隱形眼鏡,協助進行弱視治療,這樣會有增進弱視治療的效果。對于這個小孩來說,雖然9歲仍然是弱視治療的有效時期,但最好的時期(3-5歲)早已錯過。

    為什么這個小女孩未能早期發現其一只眼視力不好呢?小孩的母親是高度近視者,原本早就應該想到有可能因為遺傳因素的關系,對小孩的視力有一定影響。另外,小孩平時看書、看東西都有偏頭用一只眼看的壞習慣,這也應該引起父母的重視,但這些都沒有引起父母注意,未 及時帶孩子來眼科檢查。當然,單眼視力差是較難發現的。小女孩是怨不得的,雖說家長太大意,但主要還是對眼睛的保健意識不強和保健常識所知甚少導致的。

    嬰幼兒期及學齡前期孩子,由于小兒的語言與智力發育仍較低,通常對正常的視力表檢查不能領會,還不會用語言表達,或者不合作。然而,對幼兒的視力的了解,可為醫生提供最早的信息,以便及時發現眼疾病和及時防 治。嬰幼兒及學齡期的兒童保健,對父母來說是最為重要的,怎樣才能早期發現小兒視力不良呢?對于家長來說,應學習與掌握下面一些保健常識與觀察檢查方法,這對小兒的視力保健極為重要。

    父母們應學會細心觀察比較小兒的眼睛形態是否異常。出生后眼黑珠是否比正常的小孩眼黑珠大得多,眼黑珠是否發灰混濁;瞳孔內是否有白點或發白;眼險睜不大;雙眼是否同時注視一個目標,還是一眼看目標另一眼則偏離目標,向內或向外的方向偏斜。若發現或懷疑有任 何不正常,應及時帶幼兒找眼科醫生檢查處理。

    要警惕全身性疾病引起眼病的可能,如較長時間的消化不良,可引起維生素a缺乏癥,導致夜盲癥。小兒在夜晚或光線不足時會不敢走動或容易絆倒,如不及時診治,可發生角膜軟化并將嚴重影響視力等后退癥。

    父母患有遺傳性傾向的眼病(如遺傳性先天性白內障、高度近視等)或母親在妊娠3個月內患風疹等病毒感染性疾病者應特別警惕自己孩子的雙眼是否受影響,在嬰幼兒期最好找眼科醫生檢查咨詢。

    3個月大的嬰幼兒,應注意觀察其眼球是否追隨物體移動,會追隨者為正常。幼兒發育至6個月大,眼底黃斑部注視功能基本建立,可在幼兒眼前放置他們感興趣的玩具或用手電筒光照其眼部,觀察幼兒是否注視,如不會注視的幼兒可能視力低下。


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