——記四零二醫(yī)院特需醫(yī)療部?jī)和鄤?dòng)與抽動(dòng)癥治療中心

    抽動(dòng)綜合征，簡(jiǎn)稱抽動(dòng)癥。臨床特征為慢性、波動(dòng)性、多發(fā)性的運(yùn)動(dòng)肌(頭、面、肩、肢體、軀干等肌肉)快速抽動(dòng)，交替出現(xiàn)，伴有不自主的發(fā)聲和言語斷續(xù)。具體表現(xiàn)為眨眼、點(diǎn)頭、噘嘴、皺眉、聳肩、踢腳；喉肌抽動(dòng)則出現(xiàn)輕咳、喊叫怪鳴，甚至口出穢語、咒罵等，因其具有抽動(dòng)和穢語兩組癥狀，故以此命名。此病多發(fā)于5—12歲的兒童時(shí)期，一般男孩多于女孩。目前我國(guó)兒童中的發(fā)病率約為萬分之四左右，是嚴(yán)重影響孩子學(xué)習(xí)和智力的常見病、多發(fā)病。目前，世界上對(duì)其病因尚未清楚，因而沒有特效藥物治療。而祖國(guó)的中醫(yī)中藥對(duì)此能否良策？為此我們走訪了北京市石景山路5號(hào)的四零二醫(yī)院特需醫(yī)療部，抽動(dòng)與多動(dòng)癥治療中心專家組。

    該中心匯聚了中西醫(yī)著名兒科專家，他們理論造詣深厚，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)很多疑難怪病，具有獨(dú)特見解，療效卓著，享譽(yù)海內(nèi)外。他們通過長(zhǎng)期臨床觀察認(rèn)為此病復(fù)雜多變，不只限于抽動(dòng)和異常發(fā)聲，同時(shí)或相繼出現(xiàn)并總結(jié)出具有四大障礙。

    1、運(yùn)動(dòng)障礙：除了不自主的抽動(dòng)外，往往做事不能持久，不能善始善終，連看電視也不老老實(shí)實(shí)，精細(xì)動(dòng)作不能協(xié)調(diào)，快速交替動(dòng)作比較困難；表現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。

    2、行為障礙：容易激怒，沖動(dòng)任性，不守紀(jì)律，不受約束，缺乏自我控制能力，甚至不顧危險(xiǎn)，爬墻登高，追逐車輛，打架斗毆，自傷或傷人。

    3、思維障礙：注意力不集中，別人講話聽不進(jìn)去，重復(fù)動(dòng)作較多，上課時(shí)東張西望，學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí)好時(shí)壞，寫字計(jì)數(shù)常常出錯(cuò)。

    4、人格障礙：胡言亂語，口出臟話，咒罵不避親疏，舉手打人或隨地唾沫、撒尿，甚至有異常性行為。

    這些障礙，雖然每個(gè)患兒并不一定全部出現(xiàn)，但都具有輕重不同程度的表現(xiàn)。若在兒童期沒有治愈的話，容易形成心理發(fā)育障礙，自卑性格和反社會(huì)性格，甚至發(fā)展為精神障礙。

    專家組經(jīng)過十多年的刻苦鉆研、探索研究，發(fā)現(xiàn)抽動(dòng)穢語綜合癥與神經(jīng)介質(zhì)過度敏感有關(guān)，患兒常因感冒或誤食海鮮發(fā)物及精神情緒緊張而加重。他們認(rèn)為感冒有很大的過敏成分，海發(fā)食品含有過敏物質(zhì)，精神緊張和過度疲勞可以誘發(fā)神經(jīng)過敏，首次在《健康報(bào)》上提出抽動(dòng)穢語綜合癥是一種過敏性慢性疾患，屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病的新見解，在當(dāng)前仍缺乏特效藥物治療的情況下，應(yīng)該充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)，尋求新的思路，進(jìn)行治療。

    為了攻克這一世界性怪病，專家組以扎實(shí)的中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過上萬例的臨床觀察和潛心研究，認(rèn)為：不論是身體任何部位的抽動(dòng)，中醫(yī)統(tǒng)稱為風(fēng)，風(fēng)勝則動(dòng)。所以臨床上當(dāng)一組抽動(dòng)癥狀緩解或消失時(shí)又出現(xiàn)另一組抽動(dòng)，這和風(fēng)為陽邪，其性善行而數(shù)變有關(guān)。而喉中吼鳴，吭吭啊啊、噓噓喔喔或穢語詈罵或隨地唾沫，這些異常發(fā)音和行為，屬于頑痰崇，痰阻氣道梗塞喉間而成。風(fēng)和痰的關(guān)系在病理方面至為密切。往往風(fēng)動(dòng)則火生，火盛則風(fēng)動(dòng)，風(fēng)火相煽，則薰灼津液為痰而上壅，痰壅則氣逆而竅閉。即可因風(fēng)而生痰亦可因痰而生風(fēng)，風(fēng)痰竄動(dòng)可致抽搦；痰阻氣道則喉間痰鳴怪叫，形成上盛下虛，陰陽不相維系的病理變化。根據(jù)諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝和肺為貯痰之器的中醫(yī)理論，提出抽動(dòng)穢語綜合征是一種本源在肝，病發(fā)于肺，風(fēng)痰鼓動(dòng)橫竄經(jīng)絡(luò)，形成陽亢有余，陰靜不足，動(dòng)靜變化，平衡失制的新觀點(diǎn)。在治療方面應(yīng)予疏肝調(diào)肺，滌痰通絡(luò)，燮理陰陽達(dá)到陰平陽秘，精神乃治的新思路。在治療上宜以疏肝調(diào)肺為主，結(jié)合臨床狀態(tài)表現(xiàn)，進(jìn)行組主遣藥，每能切中病機(jī)，取得良好的療效，開創(chuàng)了一條中醫(yī)中藥治療兒童多動(dòng)癥與抽動(dòng)穢語綜合癥的新路子，為眾多患兒解除癥狀，健康成長(zhǎng)。