心肌梗塞的癥狀第 2 頁
5.低血壓和休克 疼痛期中血壓下降常見,可持續數周后再上升,且常不能恢復以往的水平,未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓低于10.7kPa(80mmHg),病人煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少(<20ml/h)、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現。休克多在起病后數小時~1周內發生,見于20%的病人。主要是心原性,為心肌廣泛(40%以上)壞死,心排血量急劇下降所致,神經反向引起的周圍血管擴張為次要的因素,有些病人還有血容量不足的因素參與。嚴重的休克可在數小時內致死,一般持續數小時至數天,可反復出現。
6.心力衰竭 主要是急性左心衰竭,可在起病最初數日內發生或在疼痛、休克好轉階段出現。發生率約為20%~48%,為梗塞后心臟收縮力顯著減弱和順應性降低所致。病人出現呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等,嚴重者可發生肺水腫或進而發生右心衰竭的表現,出現頸靜脈怒張、肝腫痛和水腫等。右心室心肌梗塞者,一開始即可出現右心衰竭的表現。
心肌梗塞的癥狀第 2 頁您知道了吧,希望對早期發現心肌梗塞有所幫助。
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