豁痰息風調和脾胃治癲癇第 4 頁
李少川常用方:石菖蒲、茯苓、清半夏、陳皮、川芎、膽南星、天麻、枳殼、神曲、竹茹。感受外邪,伴有畏寒、發熱,加羌活、防風;心脾積熱,面赤火升,唇干舌燥,加黃芩、黃連;肝熱動風,伴有抽搐,煩擾不寧者,加鉤藤、紫貝齒。
單純腹痛性癲癇,主要表現為陣發性腹痛,腹痛大多呈周期性反復發作,持續幾分鐘乃至幾小時,發作與終止均較突然,疼痛多在臍周圍,也可涉及上腹部,常伴有惡心、嘔吐,間歇期腹部無任何癥狀與體征,發作過程中或終止后,往往出現意識障礙、嗜睡乏力等癥,腦電圖檢查可出現癇性放電。
此類病兒,習以溫膽湯、四逆散、平胃散化裁為治。李少川常用方:石菖蒲、茯苓、半夏、厚樸、陳皮、膽南星、柴胡、白芍藥、蘇梗、枳殼、神曲、甘草,以理氣和胃,豁痰息風而奏效。
總之,治療小兒癲癇,始終要掌握標本兼治,順勢利導,以柔制剛。既要消除病因豁痰祛痰,又要重視臟腑陰陽的調理,兩者相互為用,方能相得益彰。
典型病例
黑某,女,8歲。1994年11月5日初診。
主訴:發作性干嘔1年。患兒近1年來每于情志不舒或大怒之時,突發惡心、干嘔,胃中似有物攻撐,疼痛難忍,精神緊張,惶恐不安,約5~6分鐘緩解,一如常人。經中西醫按膽道蛔蟲癥、腸胃不和治療1月余,病情不見好轉。后經某醫院檢查,腦電圖示:左、右頂枕爆發出現高幅尖波,診斷為腹型癲癇,轉我院癲癇專科門診治療。
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