豁痰息風調和脾胃治癲癇 文章作者：馬融 李新民 楊常泉 天津中醫藥大學第一附屬醫院

　　“本虛標實，痰氣上逆”是小兒癲癇的主要病機。所謂本虛，一為先天稟賦不足，一為后天脾胃失調；所謂標實，即臨床表現的肝風痰熱之見癥。癇由痰致，痰自脾生，脾虛痰伏，為小兒癇證的主要病變基礎。故李少川認為治療本病既要注意豁痰息風的一面，又要考慮調和脾胃的一面。曾有理論主張發病時治標，間歇時調其本，他則認為小兒癲癇標本論治不能截然分開，必須標本兼顧，方能取得應手之效。

　　癲癇大發作，當扶正祛痰；癲癇小發作，應益氣健脾，豁痰息風；精神運動性癲癇，宜重墜豁痰，鎮肝息風為主；間腦性癲癇常以和胃降逆、豁痰息風為法。

　　李少川（1923-2005），男，漢族，河北省束鹿縣（現辛集市）人，教授，主任醫師。第一批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，享受國務院政府特殊津貼，當代著名中醫兒科學專家。臨床擅長治療小兒癲癇、腎病、咳喘等兒科疑難病證。筆者在此簡要介紹其學術經驗。

　　小兒癲癇治療經驗

　　李少川認為痰是造成小兒癲癇的主要病因，“本虛標實，痰氣上逆”是其主要病機。所謂本虛，一為先天稟賦不足，一為后天脾胃失調；所謂標實，即臨床表現的肝風痰熱之見癥。癇由痰致，痰自脾生，脾虛痰伏，為小兒癇證的主要病變基礎。故他認為治療本病既要注意豁痰息風的一面，又要考慮調和脾胃的一面。曾有理論主張發時治標，間歇時調其本，李少川則認為小兒癲癇標本論治不能截然分開，必須標本兼顧，方能取得應手之效。

　　癲癇大發作

　　李少川提出，扶正祛痰，應視為癲癇大發作之治療常法。臨床表現除突然昏倒，神志不清，牙關緊閉，雙手握拳，兩目直視，四肢抽搐，口吐涎沫等痰氣上逆表象外，常伴有面色蒼白，汗出肢冷，小便自遺等正虛之象。

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