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奔豚氣

www.ibe2005.net 文章來源:來自互聯網 點擊數: 更新時間:2005-10-3 14:01:02

奔豚是指病人自覺有氣從少腹上沖胸咽的一種病證。由于氣沖如豚之奔突,故名奔豚氣。西醫的神經官能癥、冠心病等有類似癥狀者,可參照本證辨證論治。

奔豚氣治療的診斷要點

  • 臨床以自覺氣從少腹上沖胸咽為主要癥狀特征。
  • 發作時,常伴見腹痛、胸悶氣急、心悸、驚恐、煩躁不安,甚則抽搐、厥逆,或少腹有水氣上沖至心下,或兼有乍寒乍熱等。
  • 奔豚氣治療的辨證分析

    本證主要是由于七情內傷,寒水上逆所致。其上沖之理與沖脈有聯系,因沖脈起于下焦,循腹部至胸中。其病理是由下逆上,而有氣、寒、水之別。氣逆多由情志所引起,證候表現亦常有情志不能之狀,寒水則由于陰盛或陽衰而引起。但氣、寒、水三者又有密切的聯系,水因寒凝,而寒水之逆又莫不因于氣。故理氣降逆為治療本證的主要法則,可根據證候,結合使用。

    奔豚氣治療的辨證論治

    肝腎氣逆型
    【證見】 自覺有氣上沖咽喉,發作欲死,驚悸不寧,惡聞人聲,或腹痛,喘逆,嘔吐,煩渴,乍寒乍熱,氣還則止,常反復發作。舌苔白或黃,脈弦數。

    【治法】 平肝理氣降逆。

    【方藥】

    主方奔豚湯(張仲景《金匱要略》)加減

    處方:李根白皮15克,黃芩12克,葛根20克,白芍15克,當歸12克,川芎6克,法半夏12克,生姜10克,代赭石30克,甘草6克。水煎服。

    寒水上逆型
    【證見】 先有臍下悸動,旋即逆氣上沖,心慌不安,形寒肢冷,苔白膩,脈弦緊。

    【治法】 溫陽行水,理氣降逆。

    【方藥】

    主方茯苓桂枝甘草大棗湯(張仲景《金匱要略》)加減

    處方:茯苓20克,桂枝15克,炙甘草6克,大棗5枚,吳茱萸6克,法半夏12克,生姜9克。水煎服。


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