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百合病

www.ibe2005.net 文章來源:來自互聯網 點擊數: 更新時間:2005-10-3 13:58:52

百合病是一種精神恍惚、欲臥不能臥、欲行不能行和食欲時好時差,以及口苦、尿黃、脈象微數為主要臨床表現的疾病。常見于西醫的癔病、神經官能癥等疾病。

百合病治療的診斷要點

  • 臨床以精神恍惚不安、默默無語、欲臥不能臥、欲行不能行、如寒無寒、食欲或差或好等莫可名狀為自覺癥狀,常兼有口苦、尿黃、脈細數等。臨床上可能有一日數變其癥狀的特點。
  • 多繼發于急性熱病之后,或因在較長時期內情志失暢而發病。
  • 本證應注意與郁證、不寐、癲證等的鑒別。

    百合病治療的辨證分析

    百合病的病因病機,主要是外感熱病之后余熱留戀,心肺陰虛,或憂思抑郁,情志不遂,久之耗傷陰血而致成病。

    本證臨床表現復雜多變,但總以精神恍惚不寧,坐臥、行動、語言、飲食均不能自主為特征。陰虛內熱的百合病,更以口苦、尿黃、脈微為必具的癥狀和體征。本病多屬正虛邪戀,既不任攻伐,又虛不受補,用藥失當,往往吐利畢至。因此選方用藥,應以補虛不礙邪,去邪不傷正為基本原則,以甘潤、甘平、甘淡為治療法。常用百合為主藥,以百合地黃湯為主方。故其治療可在專方基礎上,隨證施治,以期不離不泛。

    百合病治療的辨證論治

    陰虛內熱型
    【證見】 精神、飲食、行動異于常人,如沉默少言,欲睡不能眠,欲行不能走,飲食不能吃,寒熱似有似無,精神恍惚心煩,或自言自語,口苦,尿赤。舌紅,脈微數。

    【治法】 清心潤肺。

    【方藥】

    1.主方百合地黃湯(張仲景《金匱要略》)加味

    處方:百合、生地黃各30克,生牡蠣20克,花粉、石斛、糯稻根各15克,知母12克,浮小麥30克,甘草6克。水煎服。

    2.單方驗方甘百梔地湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)

    處方:炙甘草9克,浮小麥30克,大棗7枚,炙百合12克,生地黃15克,首烏藤18克,雞子黃2個(分沖),梔子6克,淡豆豉12克,蓮子心3克,郁金12克,石菖蒲9克。水煎服。

    痰熱內擾型
    【證見】 精神、行動、飲食皆失常態,頭痛而脹,心中懊膿,臥寢不安,面紅,舌尖紅。苔薄黃微膩,脈滑數。

    【治法】 清化痰熱。

    【方藥】

    1.主方黃連溫膽湯(孫思邈《千金方》)加減

    處方:黃連10克,法半夏12克,陳皮6克,竹茹2克,枳實9克,茯苓12克,知母10克,瓜蔞仁10克,甘草6克。水煎服。

    頭痛者加菊花12克;熱盛傷陰者加百合、生地黃各20克。

    2.單方驗方除痰安寐湯(許成吉等《中國當代名醫名方精選》)

    處方:北柴胡、法半夏、炙青皮、枳實、龍膽草、梔子各10克,淡黃芩、竹茹各12克,制南星6克,珍珠母60克(先煎),礞石30克(先煎),合歡皮15克,夜交藤、葛根各30克。水煎服。

    心肺氣虛型
    【證見】 精神、行動、飲食皆若不能自主,自汗,頭昏,短氣,乏力,少寐或多寐而睡不解乏。舌淡邊有齒印,脈細弱。

    【治法】 益氣安神。

    【方藥】

    1.主方甘麥大棗湯(張仲景《金匱要略》)合生脈散(李杲《內外傷辨惑論》)加減

    處方:浮小麥30克,大棗5枚,黨參15克,麥冬12克,五味子6克,百合20克,茯神15克,酸棗仁12克,龍齒(先煎)30克,甘草6克。水煎服。

    2.單方驗方

    (1)明志湯(許成吉等《中國當代名醫名方精選》)

    處方:石決明、草決明各30克,遠志、蟬蛻、生牡蠣、川芎、疾藜各15克,菊花25克,荷葉10克。水煎服。

    (2)柔意湯(許成吉等《中國中醫秘書大全》)

    處方:炙甘草、大棗、白芍各6克,淮小麥、牡蠣各30克,百合、生地黃、龍齒、黑芝麻各12克,麥冬、柏子仁、竹茹、合歡皮各9克,陳皮2.4克。水煎服。

    百合病治療的其他療法

    1.飲食療
    (1)百合雞蛋糖水:百合30克,雞蛋1個,白糖適量。先將百合煲熟,后加入雞蛋和白糖,蛋熟即可服食。

    (2)糯米小麥粥:糯米、小麥各50克,共煲成粥,加白糖調味服食。

    以上兩方適用于各型百合病。

    2.預防調護

  • 避免不良精神刺激,患病應及早積極治療。
  • 多向病人做思想工作,耐心地說服、開導,以消除患者的疑慮或緊張。

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