指南醫案 咳嗽第 2 頁

某,溫邪外襲,咳嗽頭脹,當清上焦”溫邪〔。
杏仁、桑皮、桔梗、象貝、通草、蘆根。某,咳嗽痰黃,咽喉不利,此溫邪上侵,肺氣不清故耳。桑葉、川貝母、白沙叁、杏仁、兜鈴、鮮枇杷葉。
某,陰虧,挾受溫邪,咳嗽頭脹,當以輕藥。
桑葉、杏仁、川貝、白沙叁、生甘草、甜水梨皮。
某,脈細數,咳嗽痰黃,咽痛,當清溫邪。
桑葉、杏仁、川貝、苡仁、兜鈴、鮮蘆根。又,照前方加白沙叁冬瓜子。
某,脈右弦大,咳嗽痰多黃,此屬溫邪上伏之故。
桑葉、杏仁、白沙叁、南花粉、兜鈴、甜水梨肉。
王,脈小數,能食,乾咳暮甚,冬藏失納,水虧溫伏,防其失血,用復脈法。
復脈湯去叁姜桂。
張,冬季溫邪咳嗽,是水虧熱氣內侵,交驚蟄節嗽減,用六味加阿膠麥冬秋石金水同治,是瀉陽益陰方法,為調體治病兼方,近旬日前,咳嗽復作,納食不甘,詢知夜坐勞形,當暮春地氣主升,夜坐達旦,身中陽氣,亦有升無降,最有失血之虞,況體豐肌柔,氣易泄越,當暫停誦讀,數日可愈。
桑葉、甜杏仁、大沙叁、生甘草、玉竹、青蔗漿。
楊,形瘦色蒼,體質偏熱,而五液不充,冬月溫暖,真氣少藏,其少陰腎臟,先已習習風生,乃陽動之化,不以育陰驅熱以卻溫氣,泛泛乎辛散,為暴感風寒之治,過辛泄肺,肺氣散,斯咳不已苦味沉降,胃口戕,而腎關傷,致食減氣怯,行動數武,氣欲喘急,封藏納固之司漸失,內損顯然,非見病攻病矣,靜養百日,
猶冀其安”陰虛感溫邪〔。
麥冬”米拌炒〔、甜沙叁、生甘草、南棗肉,沖入青蔗漿一杯。
王,氣分熱熾,頭脹痰嗽”氣分熱〔。連翹、石膏、杏仁、郁金、薄荷、山梔。又,照前方去山梔加蔞皮桔梗。
范,脈左弱,右寸獨搏,久咳音嘶,寐則成噎阻咽,平昔嗜飲,胃熱遺肺,酒客忌甜,微苦微辛之屬,能開上痹!鹕綏d、香淡豉、杏仁、栝蔞皮、郁金、石膏。
林氏,宿病營衛兩虛,茲當燥氣上犯,暴涼外侮,氣餒衛怯,肺先受邪,脈浮數,咳喘欲嘔,上熱下冷,宜先清化上氣,有取微辛微苦之屬。
桑葉、杏仁、蘇梗、山梔、象貝、苡仁,糯米湯煎。
王十歲,嗽緩,潮熱,稚年陰虧,氣熱所致。
地骨皮”三錢〔、青蒿”一錢〔、知母”一錢〔、生甘草”三分〔、南沙叁”一錢〔、川斛”三錢〔。
某,嗽已百日,脈右數大,從夏季伏暑內郁,治在氣分。
桑葉、生甘草、石膏、苡仁、杏仁、蘇梗。
史,濕郁溫邪,總是阻遏肺氣,嘔咳 痞,即病形篇中,諸嘔喘滿,皆屬於肺,不明口鼻受侵阻氣之理,清中疏導,乃過病所,伐其無病之地矣”熱郁成毒〔。
鮮枇杷葉、杏仁、象貝、黑山梔、兜鈴、馬勃。又,輕浮苦辛治肺,咳嗆頗減,咽痛紅腫,皆邪窒既久,壅而成毒,嗌乾不喜飲,舌色淡不紅,仍清氣分,佐以解毒。
雞子白、麥冬、大沙叁、金銀花、 豆皮、蔗漿。
陸,秋暑燥氣上受,先干於肺,令人咳熱,此為清邪中上,當以辛涼清潤,不可表汗,以傷津液”暑〔。青竹葉、連翹、花粉、杏仁、象貝、六一散。又,脈右大,癉熱無寒,暑郁在肺,當清氣熱,佐以宣通營衛。桂枝白虎湯加麥冬。又,熱止,脈右數,咳不已。知母、生甘草、麥冬、沙叁、炒川貝、竹葉。
汪女,暑熱入肺為咳。花粉、六一散、杏仁、橘紅、大沙叁、黑山梔皮。
某,咳嗽,頭脹口渴,此暑風襲於肺衛”暑風〔。
杏仁”三錢〔、香薷”五分〔、桔!币诲X〔、桑皮”一錢〔、飛滑石”三錢〔、絲瓜葉”三錢〔。
倪,兩寸脈皆大,冷熱上受,咳嗽無痰,是為清邪中上,從暑風法。
竹葉、蔞皮、橘紅、滑石、杏仁、沙叁。
潘氏,久咳不已,則三焦受之,是病不獨在肺矣,況乎咳甚嘔吐涎沫,喉癢咽痛,致咳之由,必沖脈之傷,犯胃擾肺,氣蒸薰灼,凄凄燥癢,咳不能忍,近日晝暖夜涼,秋暑風,潮熱溏泄,客氣加臨,營衛不和,經阻有諸,但食姜氣味過辛致病,辛則泄肺氣助肝之用,醫者知此理否耶,夫診脈右弦數,微寒熱,渴飲,擬從溫治上焦氣分,以表暑風之邪。用桂枝白虎湯。
王三歲,暑風入肺, 熱咳嗽,防驚。益元散、黃芩、竹葉、花粉、苡仁、地骨皮。
張,形瘦脈數,驟涼暮熱,肺失和為咳,小暑後得之,亦由時令暑濕之氣,輕則治上,大忌發散”暑濕〔。大竹葉、飛滑石、杏仁、花粉、桑葉、生甘草。
某,咳嗽喉痛,溺澀。
西瓜翠衣”三錢〔、杏仁”三錢〔、六一散”三錢〔、桔!币诲X〔、通草”一錢半〔、桑葉”一錢〔、川貝”一錢半〔、連翹”一錢半〔。
曹,水谷不運,濕聚氣阻,先見喘咳,必延蔓腫脹,治在氣分”濕〔。
杏仁、厚樸、苡仁、廣皮白、蘇梗、白通草。
陸,濕必化熱薰蒸為嗽,氣隧未清,納谷不旺,必薄味靜養,壯盛不玫延損”濕熱〔。
飛滑石、南花粉、象貝、苡仁、 豆皮、通草。
某,渴飲咳甚,大便不爽。石膏、花粉、通草、紫苑、木防己、杏仁、苡仁。
某,雨濕,寒熱汗出,痰多咳嗽,大小便不爽,胸 不饑,臍左窒塞”濕痰阻氣〔。
○杏仁、萊菔子、白芥子、蘇子、郁金、蔞皮、通草、橘紅。
朱,中虛少運,濕痰多阻氣分,咳嗽舌白。炒半夏、茯苓、桂枝木、炙草、苡仁。
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