(十)腎上腺素能性蕁麻疹

　　腎上腺素能性蕁麻疹是一種罕見(jiàn)的精神應(yīng)激誘發(fā)的蕁麻疹，伴有血清兒茶酚胺增多。多發(fā)生于易感個(gè)體經(jīng)歷一段情緒應(yīng)激之后。風(fēng)團(tuán)大小類似于膽堿能性蕁麻疹，周?chē)@蒼白暈而非紅斑是兩者的差別。皮內(nèi)注射(去甲)腎上腺素可誘發(fā)典型的皮損，腎上腺素能受體阻滯劑如普萘洛爾等治療有良好療效。

　　(十一)血清病性蕁麻疹

　　外源性血清，藥物和動(dòng)物性疫苗是導(dǎo)致血清病性蕁麻疹的常見(jiàn)病因。發(fā)病前常在注射部位出現(xiàn)紅斑和水腫反應(yīng)。廣泛性淋巴結(jié)腫大是血清病的第一個(gè)體征，體溫常升高。50％的患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。少數(shù)病人可發(fā)生外周神經(jīng)炎，有時(shí)可伴腎損害。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞下降，嗜酸性粒細(xì)胞升高。

　　(十二)蕁麻疹性血管炎

　　蕁麻疹損害和壞死性血管炎是臨床特征，皮損持續(xù)24～72小時(shí)，可遺留紫癜、鱗屑和色素沉著，并可伴有明顯的燒灼感和疼痛，瘙癢較輕。有時(shí)可有血管性水腫、發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：低補(bǔ)體血癥，30％的患者抗核抗體陽(yáng)性，皮膚活檢顯示白細(xì)胞碎裂性血管炎改變。抗組胺藥冶療無(wú)效，必須系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，亦可用氯苯砜等進(jìn)行治療。

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