夏季當心膿皰瘡
膿皰瘡,也稱“黃水瘡”,為常見的化膿球菌淺表感染所致的傳染性皮膚病,其中金黃色葡萄球菌感染多見。夏季汗多悶熱的天氣本病好發,多見于學齡前兒童。
膿皰瘡在臨床上分為大皰性膿皰瘡和非大皰性膿皰瘡。
大皰性膿皰瘡皮疹初為散在的水皰,1-2天后水皰迅速增大,水皰逐漸由黃色、清澈變為渾濁狀,膿液沉積于皰底,呈半月形。皰壁較薄、松弛,破后表現為糜爛面,干燥后可見黃色膿痂。好發于面部、四肢等暴露部位。
非大皰性膿皰瘡又稱“接觸性傳染性膿皰瘡”。紅斑基礎之上發生薄壁水皰,轉變為膿皰,周圍可見紅暈。皰破之后,其滲液干燥結痂,為蜜黃色,與周圍皮疹可融合。本病為接觸傳染,自覺瘙癢,搔抓后可因細菌接種而發生新的皮疹,兒童中可流行。一般無全身癥狀,重癥者可并發淋巴結炎、發熱等其他全身癥狀。患兒抵抗力下降時可出現蜂窩織炎、猩紅熱、多形性紅斑,甚至葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征等并發癥。
在治療方面,較大水皰、膿皰,可用無菌針頭挑破,同時盡量避免皰液污染正常皮膚。可外用康復新液、復方多粘菌素B軟膏等。瘙癢明顯時給予抗組胺藥口服。皮損廣泛、伴發熱或淋巴結炎應給予抗生素口服,必要時住院治療。
在預防方面,兒童普遍免疫力偏低,此病可致家庭內部、集體單位傳播流行,患兒應適當隔離,其接觸的衣物、玩具等應給予消毒。注意患兒個人衛生,保持皮膚表面清潔。皮膚表面出現破損時應及時治療。
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