乳腺癌的治療方法有哪些第 2 頁
3、放射治療:通常用于手術后,以防止局部復發。如手術后證實已有淋巴結轉移,應于術后2~3周,在鎖骨上、胸骨旁或腋窩區等進行放射治療。對于晚期乳癌的放射治療,可使瘤體縮小,有的甚至可使不宜手術的乳癌轉移為可手術切除。對于孤立性的局部復發病灶,以及乳癌的骨骼轉移灶均有一定的姑息性療效。但對早期乳癌確無淋巴轉移的病人,不必常規進行放射治療,以免損害人體免疫功能。
4、內分泌治療:內分泌治療的不良反應比化學治療少,療效較持久,凡不宜手術或放射治療的原發晚期乳癌,雌激素受體測定陽性者,可單獨或合并內分泌治療。激素的效用與患者的年齡,特別是否已經絕經有很大關系,故所用藥物及手段因月經情況而異。絕經前(或閉經后5年以內)患者的治療:(1)去勢療法:包括手術去勢(卵巢切除)和放射去勢(X線照射卵巢);前者用于全身情況較好,急需內分泌治療生效者,后者用于全身情況差,難于耐受手術者。(2)激素藥物療法:丙酸睪丸酮,100毫克肌注,每日1次,連用5次后,減為每周3次,視癥狀緩解情況及全身反應?蓽p量使用,持續4個月左右,如用藥6周無效,可停用;二甲睪酮,為睪丸酮的衍生物,作用較丙酸睪丸酮強2.5倍,可供口服,150~300毫克/日;三苯氧胺,20毫克口服,1次/日。對于絕經后(閉經5年以上)患者的治療,根據需要,選用以下藥物:三苯氧胺10毫克口服,2次/日;乙烯雌酚1~2毫克口服,3次/日。
5、化學藥物治療:對乳癌病人的大量長期隨訪發現,凡腋窩淋巴結有轉移者,雖經手術后放療,五年內仍有2/3的病人出現癌復發。若受侵犯的淋巴結達到或超過4個,則復發率更高;從而提示大多數病人在接受手術或放射治療時,實際上已有血運性播散存在。因此,化學藥物抗癌治療是一種必要的全身性輔助治療。常用的藥物有5-氟脲嘧啶,500毫克靜滴,隔日1次,10克為一個療程;噻替哌,10毫克,肌肉或靜脈注射,每日或隔日1次,200~300毫克為一個療程。近年多采用聯合用藥,如CMF化療方案,即環磷酰胺、氨甲喋呤、5-氟脲嘧啶,一般可降低術后復發率40%左右,但要求連續應用5~6個療程,旨在癌細胞的不同增殖周期予以殺滅。
化療期間應經常檢查肝功能和白細胞計數;如白細胞計數降至3000/mm3以下,應延長間隔時間,必要時甚至停藥。
以上是關于乳腺癌的治療方法的介紹,希望對您有所幫助。
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