二、乳腺癌化療藥物

　　1.乳腺癌常用的化療藥物是：蒽環類(A，如表柔比星EPI，比柔比星THP等)，紫杉類(T，紫杉醇或多西紫杉醇)，環磷酰胺(C)，氟尿嘧啶(F)等；

　　2.一般選擇聯合方案如：AT、CAF、TAC、TC、AC—T等，一般為3周方案，或兩周方案；

　　3.一個周期的化療一般輸液3-4天，化療藥一般在第一、第二天用，其余每天的輸液為減輕化療反應和增強療效的藥物，患者應該知道哪一瓶是化療藥并注意藥物反應；

　　三、化療副反應及處理

　　1.骨髓抑制這是乳腺癌化療最常見和容易出問題的一個副作用，幾乎每個患者都會出現骨髓抑制而白細胞下降，一般規律是化療后第3-5天白細胞開始下降，7-10天為極期，之后逐漸回升。此時如處理不當將出現感染等嚴重并發癥。我們一般在第4、7、10天查血常規，在第5-8天使用升白藥(粒細胞集落刺激因子)。大多數患者都需要皮下注射升白藥度過化療極期。每個人的規律不同，應記住自己骨髓抑制的變化規律。患者化療后如有發熱或特別乏力，應立即查血象并找醫生及時處理；

　　2.過敏反應紫杉類藥物少數人可能出現嚴重過敏反應，因此必須進行預處理。也就是在輸紫杉醇(一般是化療第二日)前12小時分兩次服用地塞米松片，患者切記！僅脂質體紫杉醇由于藥物改良不需要口服地塞米松片；

　　3.其他副反應常見的有胃腸道反應(惡心嘔吐)、周圍神經損傷、轉氨酶升高、骨疼等，均為暫時性。脫發幾乎每個人都會出現，使患者苦惱，但也為暫時性，半年后都會長出新發，有的甚至比以前的還好，因此不必擔心。

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