衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《性早熟診療指南(試行)》的通知
衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕195號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
為科學(xué)、規(guī)范地做好性早熟診療工作,促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng),我部制定了《性早熟診療指南(試行)》。現(xiàn)印發(fā)給你們,供醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床診療工作中參考使用。
二〇一〇年十二月七日
性早熟診療指南(試行)
一、定義
性早熟(precocious puberty)是指男童在9歲前,女童在8歲前呈現(xiàn)第二性征。按發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)分為中樞性(促性腺激素釋放激素依賴性)性早熟和外周性(非促性腺激素釋放激素依賴性)性早熟,以往分別稱真性性早熟和假性性早熟。中樞性性早熟(central precocious puberty, CPP)具有與正常青春發(fā)育類同的下丘腦-垂體-性腺軸(HPGA)發(fā)動(dòng)、成熟的程序性過程,直至生殖系統(tǒng)成熟;即由下丘腦提前分泌和釋放促性腺激素釋放激素(GnRH),激活垂體分泌促性腺激素使性腺發(fā)育并分泌性激素,從而使內(nèi)、外生殖器發(fā)育和第二性征呈現(xiàn)。外周性性早熟是緣于各種原因引起的體內(nèi)性甾體激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早現(xiàn),不具有完整的性發(fā)育程序性過程。
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