容易對心臟有損傷的藥物有哪些第 2 頁
抗精神病藥 約50%~70%服用吩噻嗪類抗精神病藥物的患者可出現(xiàn)非特異性心電圖的改變,尤其長期大量用藥,變化更加顯著,包括S-T段壓低、Q-T間期延長、明顯的U段、房室傳導(dǎo)阻滯、室顫等。停藥后,心電圖異?上А
三環(huán)抗抑郁藥 如丙米嗪、阿米替林、多慮平等使用治療量時,約20%的病人可出現(xiàn)心電圖異常,表現(xiàn)為Q-T間期延長、S-T段壓低、T波平坦、右束支傳導(dǎo)阻滯等,進(jìn)一步可發(fā)生各種嚴(yán)重的心律失常,如房性或多源性早搏、房撲、房顫、室顫等。對原有心疾患者,甚至可致突然死亡。
解熱鎮(zhèn)痛藥 消炎痛會減少心肌血流量而誘發(fā)心肌缺血,對于原有輕度心肌缺血者,會加重其病情;對原患有心絞痛者,可導(dǎo)致心肌梗死,故而不能把消炎痛長期或大劑量地用于心功能不全的病人,患有心肌缺血或心絞痛者,則更應(yīng)慎用。
平喘藥 氨茶堿應(yīng)用過量或用于快速靜脈注射,可導(dǎo)致竇性心動過速等心律失常,對呼吸窘迫病人可引起室顫,因而伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病患者應(yīng)當(dāng)慎用。
降壓藥 非雙氫吡啶類鈣拮抗劑可引起心動過緩或傳導(dǎo)阻滯,尤其是在與β-受體阻滯劑合用或存在基礎(chǔ)的竇房結(jié)、房室結(jié)功能障礙時易發(fā)生,一旦出現(xiàn)應(yīng)停藥或減少用藥劑量。對存在竇房結(jié)、房室結(jié)病變的患者,禁止使用非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。
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