不可與糖皮質激素合用的八類藥第 2 頁
解熱消炎鎮痛藥 阿司匹林、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、酮洛芬、萘普生等解熱消炎鎮痛與糖皮質激素聯用,易導致消化性潰瘍等并發癥。糖皮質激素可使水楊酸鹽的消除加快,療效也降低,與對氨基乙芬合用,可增加對肝臟的毒性。
降糖藥 糖皮質激素可促進糖異生,減少外周組織對葡萄糖的攝取與利用,從而使血糖升高,減弱口服降血糖藥物或胰島素的作用。
強心甙 糖皮質激素與強心甙聯用,能增加洋地黃毒性及心律失常的發生,其原因是糖皮質激素的水鈉潴留和排鉀作用而致。
蛋白質同化激素 如甲睪酮、比唑甲氫龍、達那唑、丙酸睪酮等,蛋白質同化激素與糖皮質激素合用,可增加水腫的發生率,誘發或加重痤瘡。
此外,糖皮質激素能使滅活疫苗抗體減少,免疫效價降低,故在接種前2周內應禁止使用皮質激素類藥物。還有些藥物與糖皮質激素合用會發生藥物間的相互作用,如單胺氧化酶抑制劑與糖皮質激素聯用可能發生高血壓危象;與抗凝劑聯用,可降低抗凝作用等。所以,在使用糖皮質激素類藥物時,要注意藥物間的相互作用。
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