止咳藥如何選用

　　在第1期提到，一些感冒藥中含有止咳的藥物。但感冒時(shí)，常會(huì)遇到鼻塞、發(fā)熱等感冒癥狀并不明顯，只有咳嗽、咳痰的情況，這時(shí)需要選擇以止咳為主要作用的藥物，就是“止咳藥”。止咳藥有3類，一類是中樞止咳劑，第二類是化痰藥，第三類是中藥止咳藥。

　　13問(wèn)：痰多黏稠，如何用止咳藥？

　　痰多時(shí)，若患者用中樞止咳劑(即含有氫溴酸右美沙酚與可待因的藥物)，會(huì)影響痰液排出，延誤病情，可使用中藥竹瀝油、祛痰靈(含竹瀝油及魚(yú)腥草素鈉)，或鹽酸氨溴索(即沐舒坦、貝萊)等。

　　14問(wèn)：孕婦能否使用止咳藥？

　　對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)，祛痰藥、止咳藥都較安全，但孕婦不宜使用含碘制劑的止咳藥。

　　15問(wèn)：兒童可以選用哪些止咳藥？

　　兒童最好選用中藥止咳化痰藥，比較安全。比如野馬追糖漿、鮮竹瀝糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、百部止咳糖漿等。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理選用西藥類止咳化痰藥，比如澳特斯小兒止咳口服液等，以及中西結(jié)合的藥物，比如復(fù)方甘草合劑等。

　　抗病毒藥的使用

　　16問(wèn)：中藥抗病毒是否有效？

　　在我國(guó)，中藥預(yù)防感冒有相當(dāng)長(zhǎng)的歷史和顯著療效，與化學(xué)藥相比，有明顯的優(yōu)勢(shì)。如射干、金銀花、連翹、黃芪、貫眾、茵陳、柴胡、蒲公英、板藍(lán)根、大青葉等多種中藥，經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)都具有抗病毒作用，且中藥抗病毒不是只針對(duì)某幾種病毒，而是有著廣譜的抑殺作用，通俗表達(dá)為"通殺"。但中醫(yī)治感冒強(qiáng)調(diào)辨證論治，分清寒熱虛實(shí)，選擇相應(yīng)的藥物，并非簡(jiǎn)單選用抗病毒中藥。

　　17問(wèn)：小兒能服用抗病毒口服液?jiǎn)幔?/P>

　　有家長(zhǎng)圖方便，把自己服用的“雙黃連口服液”、“抗病毒口服液”、“感冒退熱沖劑”給孩子吃，實(shí)際上并不妥當(dāng)。因這些成藥是根據(jù)成人特點(diǎn)配制的，對(duì)小孩來(lái)講，有些成分刺激性較大，不少孩子吃了以后會(huì)出現(xiàn)胃口不好、惡心、嘔吐，胃鏡檢查常常發(fā)現(xiàn)有“急性胃炎”。

　　因此，吃藥應(yīng)根據(jù)小孩特點(diǎn)，進(jìn)行辨證施治，度身定制，不能想當(dāng)然地移花接木，把大人的藥給孩子吃。

　　18問(wèn)：小兒能夠使用哪些抗病毒藥品？

　　以3歲以上的兒童來(lái)說(shuō)，常用抗感冒病毒的藥物有：①病毒靈，服用量按每日每千克體重10毫克，分3次口服。②板藍(lán)根沖劑，每次半袋，每日3次，白開(kāi)水沖服。③金剛烷胺，每片0.1克，小兒用量按年齡折算，允許連續(xù)服藥時(shí)間為3～5日，最長(zhǎng)不可超過(guò)10日。④病毒唑：每日每千克體重10毫克，分3次口服。

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