漫談乳房過小與中醫(yī)的治療

乳房不是生殖器官,男女都有,但男性乳房不發(fā)育,女性乳房則與生殖器官功能活動(dòng)關(guān)系密切,是最顯著的第二性征之一,因此有性征器官之稱。
乳房大體上可分為乳房體、乳暈和乳頭三部分。乳房體是基本組織,包含乳腺和周圍的間質(zhì)。乳腺是一種腺體,又分腺泡和導(dǎo)管,腺泡分泌的乳汁,通過導(dǎo)管開口于乳頭溢出。間質(zhì)由脂肪和纖維結(jié)締組織組成,相當(dāng)于“填充物”,但有豐富的血管和淋巴,是營養(yǎng)的通路。
乳房的發(fā)育情況,主要受卵巢等內(nèi)分泌腺的影響。此外,全身情況及精神心理因素等,對(duì)乳房的發(fā)育也有直接影響。當(dāng)女孩子進(jìn)入青春期時(shí),由于垂體的內(nèi)分泌作用,特別是卵巢雌激素的刺激,乳房開始發(fā)育,乳腺的腺泡和導(dǎo)管及間質(zhì)都開始增生,乳房隆起,呈半球狀,豐滿而輪廓清晰。不過這種變化是逐漸進(jìn)行的,這個(gè)過程一般是在10~16歲之間,過早或過晚發(fā)育都是不正常的。例如,8歲以前就有乳房發(fā)育,就意味著“早熟”,如果還有月經(jīng)來潮,就更表明了內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能異常。但若超過了16歲還沒有乳房發(fā)育的跡象,就要尋找原因。
乳房的發(fā)育,雖然是受到卵巢分泌的雌激素的影響,但也要看乳腺組織對(duì)雌激素刺激的敏感程度如何。卵巢分泌不足固然影響乳房的發(fā)育,但若卵巢的分泌正常,而乳腺組織對(duì)雌激素不敏感,也同樣會(huì)使乳房發(fā)育障礙而過小。反之,乳腺組織對(duì)雌激素過于敏感,又會(huì)出現(xiàn)乳房過大的情況。
乳房的過小或過大,都屬于乳房發(fā)育異常,本文則主要介紹乳房過小的中醫(yī)治療。
乳房過小是指育齡期的女性乳房發(fā)育障礙,明顯小于正常,甚至胸部平平者。可見于先天性的乳腺缺如,也可見于卵巢分泌不足,乳腺缺少性激素的刺激,或?qū)Υ萍に夭幻舾卸茨艹浞职l(fā)育者。對(duì)于乳腺缺如的,藥物無能為力,而后兩種情況則可以通過中藥的調(diào)治,取得一定療效。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,女子進(jìn)入青春期后,由于腎氣逐漸充盛,從而“天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下”。“腎氣”在這里主要是指人體的生長發(fā)育和主生殖的生理功能;“天癸”是一種類似西醫(yī)所說的性激素的物質(zhì);任脈和沖脈,則是兩條下與內(nèi)生殖器官相接,上與乳房相連的經(jīng)脈。同時(shí)沖脈還有存貯血液的作用,因而稱之為“血海”。當(dāng)血海滿溢的時(shí)候,則上可化為乳汁,下可形成月經(jīng),并按時(shí)來潮。因此可以說,乳房的發(fā)育,是與腎氣的作用密切相關(guān)的。如果腎氣不充沛,天癸不足,則任脈不得通,沖脈不能盛,乳房便不能充分發(fā)育,以至停留在青春前的幼稚狀態(tài)。
腎氣是由腎精所化生的。腎氣能否強(qiáng)盛,關(guān)鍵在于腎精是否充沛。精充則氣盛,精虧則氣弱。而腎精的消耗,又需要由脾胃所化生的飲食水谷精微給以補(bǔ)充,同時(shí),水谷之精微(即可被吸收的營養(yǎng)物質(zhì))又是轉(zhuǎn)化為氣血的物質(zhì)基礎(chǔ),所以中醫(yī)稱脾胃為“氣血化生之源”。
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