陰莖血壓測定對陽痿診斷的臨床意義是什么
通常采用陰莖動脈指數(shù)來表示陰莖血壓狀況,陰莖動脈指數(shù)=陰莖動脈血壓/臂動脈血壓。正常人的陰莖動脈指數(shù)接近1.0,超過0.8即為正常。當(dāng)陰莖動脈血壓比全身平均動脈血壓低30 mmHg(4.0kPa),或陰莖動脈指數(shù)低于0.6時為異常。判斷陰莖血壓測定結(jié)果的原則有以下幾點:
(1)至少有1根動脈的陰莖動脈指數(shù)<0.6時,才會損害陰莖勃起功能(非常罕見只有1 根動脈指數(shù)<0.6,而其余3根動脈正常),陰莖海綿體動脈的讀數(shù)最有意義。
(2)1根或多根動脈在0.6~0.8之間時,表明血管功能部分不足。
(3)所有動脈指數(shù)在0.8以上,表明陰莖血管功能健全。
(4)當(dāng)雙側(cè)陰莖海綿體動脈收縮壓之差達30mmHg(4.0kPa)時,表明陰部內(nèi)動脈及其分支具有臨床意義的損傷。
但是陰莖血壓的測定結(jié)果往往不是恒定的,這既有技術(shù)限制的原因,也有陰莖血管反應(yīng)受環(huán)境和情緒影響的原因。因此,如測得異常結(jié)果,一定要反復(fù)測定驗證才可能做出陰莖動脈指數(shù)異常的結(jié)論。動脈血壓測定在診斷動脈供血不足時可能有幫助,但僅憑這一項檢測來排除動脈供血不足作為陽痿的病因診斷時是不很可靠的。而且它并不能闡明血流的任何情況,更不能檢測勃起狀態(tài)下的陰莖動脈功能。因此,在診斷上此方法仍有待于更進一步完善及提高。
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