一位心急的母親，領著她年僅5歲的女兒小雨走進診室。檢查發現小女孩身體和智力發育均正常，對答也很流利。

    我微笑著問她：小朋友，你哪里不舒服呢？

    小女孩偷偷地瞧一下母親說：我根本沒有不舒服，是她一定要帶我來的。

    她母親連忙叫小女孩在診室外面等，然后她輕輕地問我：醫生，幼兒也會手淫嗎？臉上一臉的狐疑。我示意她繼續講下去。她用焦慮的語調跟我說：大概一月前的一個下午，我無意中看見小雨騎在她房間的床角上不停地上下摩擦，持續約l~2分鐘，跟著面色潮紅，額頭出汗，一雙眼睛定定地向上望，樣子怪異，當時我叫她，她過了一會兒才應我，過后又沒發現她有什么不適。最近，小雨出現這種現象越來越頻，多數在入睡前或剛醒時發生。她是不是學壞了，我們家長很心煩，罵她打她都沒什么效果，現在孩子經常躲在被窩里或在沒有人的房間里做這樣的事。醫生，你說怎么辦呢？

    聽完母親的一席話，我安慰她說：不用擔心，照你說的情況看，你的孩子是患了習慣性擦腿動作，是可以矯正的。

    習慣性擦腿動作在國外又稱自淫。幾乎所有兒童在其生長發育過程中均可出現或輕或重的類似表現，它是人類性心理發育中的一種正常表現，不是病態。最早可發生于半歲左右，多數在2歲以后發生，幼兒期及學齡前比較頻繁發生，上學后這類現象多會自行消失。男女孩均可發生，女孩較男孩多見。一般女孩的表現類似這位媽媽的描述，睡前交叉性擦腿或用凳子角、床角等摩擦生殖器，而男孩則表現為用手指撫弄外生殖器，均可取得快感，常伴有面色潮紅，表情緊張、愉快，出汗，氣喘，不愿他人打擾或阻止。當快感出現后，孩子表現為困乏、思睡。發作場合不定，已成習慣的兒童坐在凳子上或坐在便盆上，甚至坐在媽媽的腿上即可發作，有的在玩耍時也會出現。每日發作2~3次至數十次不等。

    這個年齡的孩子在做這些動作時，并沒有性意識。通常發作都有誘因：會陰部局部的疾患，如濕疹、包莖、曉蟲病等引起會陰部發癢而幼兒因此不由自主地去摩擦，并在此基礎上發展為習慣性動作；有時是由于穿緊身的內褲引起的；也有部分孩子由于情緒緊張、憂慮導致頻繁觸摸生殖器以消除自已的焦慮；有的兒童有感情得不到滿足或受其他心理因素的影響，如得不到母愛或在家庭中得不到重視，又無玩具可玩；在學校受欺負，社會適應有困難，而沉溺于在自己身上尋找刺激，從而形成此不良習慣。

    習慣性擦腿動作的矯正要從以下三方面著手：1.去除誘因。對患有會陰部疾患，如濕疹、蟯蟲病、炎癥以及男孩因包莖積垢引起包皮炎等要及時治療，并且不穿緊身內褲，減少會陰部的局部刺激。2.分散小兒注意力，阻止癥狀發生。當出現這種情況時，家長不用焦慮緊張，也不可以大聲責罵，更不可體罰，應分散小兒注意力。如：叫小孩去幫父母取物或給他講他感興趣的卡通人物等，這些措施常常可以成功地阻止癥狀發生。3.注意小兒睡前睡醒時的看護。小兒多在睡前或剛醒時發作，故加強這一時段的看護，可以大大減少癥狀發生，并使之逐漸消失。如讓小孩子睡前進行一些體育活動，以使其疲倦，上床后便能很快入睡，睡時蓋被要適中，不宜過熱，睡醒后馬上起床，不讓他賴床。

    為預防此不良習慣的形成，家長應從小培養孩子良好的生活習慣和衛生習慣。從小不讓孩子去撫弄自己的生殖器，家長也不要以逗弄孩子的生殖器為樂。經常保持會陰部清潔。小兒便后要及時清洗，不穿已被尿濕的褲子，以免因會陰部不適而去撫弄。對幼兒應給予適當的玩具，以免幼兒因寂寞而去玩弄自己的生殖器。讓孩子從小養成良好的睡眠習慣，應培養其上床后即入睡，早晨醒了就起床的習慣。還應注意睡眠的姿勢，不把雙手夾在雙腿間、不俯臥、不抱枕頭睡等。穿著上，不要穿太緊、太小的褲子。