銀屑病患者冬季慎食發物

　　《素問·至真要大論》云“其在皮者，汗而發之”�！端貑枴ちo大論》云“發表不遠熱”。這些經典論述都表明了“發”的思路在皮膚病治療中不可替代的位置，“發物”是“發”的思路的具體體現，故“發物”的使用應該引起廣大醫者患者的重視。

　　“發物”的使用應該提倡，但一定要注意使用的策略，要注意用之有時、用之有度、用之有效。冬季里，多數銀屑病患者會處于無汗、肌表郁閉的狀態，使用“發物”，多數情況下會“發之不開”。對于這部分患者，冬季“發物”需慎用。

　　何謂“發物”？

　　發物，《現代漢語詞典》解釋為：“指富于營養或有刺激性容易使瘡癤或某些病狀發生變化的食物，如羊肉、魚蝦等�！比绱私忉�，不免失之于籠統。《本草綱目》中記載：“羊肉大熱，熱病及天行病、瘧疾后，食之必發熱致危�！薄夺t學心傳全書》中稱：“毒病忌海鮮、雞、蝦發物�！边@是針對某些疾病定義的發物。《證治要訣·丹毒》中謂：“有人一生不可食雞肉及獐魚動風等物，才食則丹隨發。”這是針對某種體質定義的發物�！峨S息居飲食譜》中稱鵝“動風發瘡”；雞“多食生熱、動風”；胡椒“動火”……這些是從食物的稟性來羅列“發物”。

　　劉河間稱“夫辛甘熱藥，皆能發散者”。據此，筆者認為發物是與“發藥”（即劉河間所稱的“辛甘熱藥”）相對應的、具有“辛甘熱”性味的食物。即易動火、動風的食物，如具辛熱燥烈之性、易動火傷津的酒、蔥、姜、椒、蒜、韭、芥、羊肉、狗肉及煎炒、油炸之物等；具升陽散氣之性，易動風發越的海魚、蝦、蟹、貝等。筆者認為銀屑病臨床中所謂的發物特指魚蝦辛辣白酒，燒烤火鍋羊肉。

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