關節病型銀屑病是怎么回事?第 3 頁
骶髂關節炎:本型中約l/3患者可出現骶髂關節炎,常為單側,可不伴脊柱炎獨立存在,一般無癥狀。
近來也有學者將關節病型銀屑病分為三種類型:⑴類似反應性關節炎伴附著點炎的單關節和少關節炎型;⑵類似類風濕關節炎的對稱性多關節炎型;⑶類似強直性脊柱炎的以中軸關節病變為主(脊柱炎、骶髂關節炎和髖關節炎),伴有或不伴有周圍關節病變的脊柱病型。
⒉皮膚表現:皮膚銀屑病變好發于頭皮及四肢伸側,尤其肘、膝部位,呈散在或泛發分布,要特別注意隱藏部位的皮損如頭發、會陰、臀、臍等;表現為丘疹或斑塊,圓形或不規則形,表面有豐富的銀白色鱗屑、去除鱗屑后為發亮的薄膜、除去薄膜可見點狀出血(Auspitz征),該特征對銀屑病具有診斷意義。存在銀屑病是與其他炎性關節病的重要區別,皮膚病變可從輕度的鱗屑型到廣泛的剝脫型,35%的患者皮膚病變的嚴重性和關節炎癥程度有相關性,即嚴重的關節炎會有比較廣泛的皮疹。
⒊指(趾)甲表現:約80%的關節病型銀屑病患者有指(趾)甲病變,尤其是遠端指間關節受累者,而無關節炎的銀屑病患者指甲病變僅占20%。指甲損害主要表現為特征性的頂針樣凹陷,其他還有甲板增厚、混濁和失去光澤,油滴樣變色,甲面發白,表面常高低不平,有橫溝及縱嵴,常有甲下角質增生,嚴重時可有甲剝離,有時形成匙形甲。指甲病變雖無特異件.但可為早期診斷提供線索.尤其是遠端指間關節和鄰近的指甲同時受累時提示本病。
⒋其他表現
⑴全身癥狀:少數有發熱、體重減輕和貧血等。
⑵系統性損害:30%患者有眼部病變,如結膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等,<4%患者出現主動脈瓣關閉不全,常見于疾病晚期,另有心臟肥大和傳導阻滯等;肺部可見上肺纖維化;胃腸道可有炎性腸病,罕見淀粉樣變。
⑶附著點炎:足跟痛是附著點炎的表現,特別是在跟腱和跖腱膜附著部位的附著點炎。
- 網友評論:(只顯示最新10條。評論內容只代表網友觀點,與本站立場無關!) 【發表評論】
- 綠色通道
- 精彩推薦
- 最新推薦
[濕疹]慢性濕疹驗方 07-23 [凍瘡]冬病夏治防凍瘡 07-21 [膿皰瘡]夏季當心膿皰瘡 05-24 [帶狀皰疹]火針治帶狀皰疹神經痛 04-20 [凍瘡][圖文]凍瘡是怎么形成的? 03-09 [凍瘡][圖文]凍瘡怎么治 凍瘡的治療方法 03-09 [帶狀皰疹]治療帶狀皰疹后遺疼痛之脈案 03-02 [帶狀皰疹]病毒性帶狀皰疹 03-02 [帶狀皰疹][圖文]帶狀皰疹后遺癥的外用治療… 02-28 [帶狀皰疹][圖文]帶狀皰疹的癥狀及后遺癥 02-28