帶狀皰疹后遺神經痛的治療第 2 頁
二、神經毀損治療
根據疼痛部位的不同，選擇性地毀損疼痛傳入神經，以達到長期緩解疼痛的目的。 適用于經保守治療無效的頑固性帶狀皰疹后遺神經痛患者。
常用的神經毀損藥物有：無水乙醇、5%～8%苯酚甘油。
常用的治療方法有：交感神經毀損術、脊神經后根毀損術、半月神經節毀損術及周圍神經毀損術。
1、交感神經毀損術
適應證：適用于伴有明顯交感神經性疼痛的帶狀皰疹后遺神經痛。
2、脊神經后根毀損術
(1)適應癥：適用于經普通治療無效、體質較好、能耐受蛛網膜下隙阻滯的頑固性帶狀皰疹后遺神經痛患者。
(2)方法
部位選擇：采用無水乙醇阻滯時，患者取健側臥位;采用苯酚甘油阻滯時，患者取患側臥位。
(3)禁忌證：①全身情況差，不能耐受蛛網膜下腔阻滯者;②疼痛可以用藥物或其他方法緩解者;③疼痛范圍特別廣泛者。
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