兒童自閉癥的治療方法第 3 頁

自閉癥的辯證要點: 自閉癥的辯證主要也是根據四診合參。但由于自閉癥兒童的生理、病理特點,生長發育與病情反應,都有一定的特征。自閉癥兒童不會說話,輕者亦往往不能正確訴述病情;寸口部位短小,就診時又多不能與醫者合作,影響了氣息脈象,因此,四診的運用,與成人不盡相同,望診顯得尤為重要。另外,配以“五臟診治”法則,使自閉癥的臨床辯證更較全面。在中西醫相互學習與取長補短之下,更充實了辯證與辯病相結合的經驗,對診斷有了進一步提高。 一、望診 (一)、望神色 :即觀察精神狀態與面色。 (二)望形態 :即觀察形體和動態 (三)審苗竅 :苗竅是指舌為心之苗、肝開竅于目、肺開竅于鼻、脾開竅于口、腎開竅于耳以及前后二陰。苗竅和臟腑關系密切,臟腑有病則每能反映于苗竅。 《1》、查舌 《2》、查目 《3》、察鼻 《4》、察口唇 《5》、察耳 (四)、察二便 (五)、察指紋 二、聞診 這是用聽覺和嗅覺來輔助診斷疾病的方法。 《1》、啼哭聲 《2》、咳嗽聲 《3》、語言聲 《4》、嗅氣味 三、問診 (一)、問年齡 (二)、問寒熱 (三)、問汗 (四)、問頭身 (五)問二便 (六)、問飲食 (七)、問睡眠 (八)、問個人史 四、切診 包括脈診和按診 (一)、小兒的脈法,主要以浮、沉、遲、數辯表、里、寒、熱;以有力、無力定虛實。 (二)、按診: 《1》皮膚及淋巴:主要了解寒、熱、汗的情況。 《2》、頭頸部:主要注意檢查囟門情況。 《3》、四肢及其他:主要檢查神經系統某些病理反射,如劃足底試驗(巴彬斯基征)。 通過四診搜集的證候,按五臟所主加以分析歸納,對兒童自閉癥的辯證論治有一定幫助。 一般來說,本病單一癥候者少見,多為數種癥候并見的虛實夾雜證,且多數本虛標實。根據其臨床特點和發病機理,我們把該病大概分為以下幾種類型:一、心脾兩虛 二、脾腎陽虛 三、肝腎陰虛 四、痰迷心竅 五、瘀阻腦絡 。該病復雜多變,癥狀繁雜不一,這里只作簡單介紹。治療時一定要從整體觀念出發,審證求因,辨證論治。治則為健脾益氣、 養心益智、溫腎補腦、滋補肝腎、化痰開竅、化淤通絡。中醫藥治療,標本兼治,預后良好,療效穩定,不易復發。 自閉癥的癥狀如:語言、行為、情感、交流障礙等只是病的表現,我院中醫治療自閉癥是根據患兒的體質來從根本上辯證論治的,只要辯證得準,堅持治療,這些“表現”自然會消失,達到預期的效果。
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