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妊娠高血壓綜合征的臨床表現第 5 頁

www.ibe2005.net 文章來源:高血壓病 點擊數: 更新時間:2011-12-4 16:35:58

    4.妊高征并發腎功能衰竭的病程特點:典型的病程可分3期:

    (1)少尿期的表現為:①水潴留或水腫;②高血壓;③心力衰竭或急性肺水腫;④高血壓鉀及相應的心律失常;⑤高血鎂;⑥代謝性酸中毒;⑦出現尿毒癥的癥狀;⑧繼發感染。

    (2)多尿期:當由少尿期進入我尿期時,如尿量開始超過每日400ml即可算進入多尿期。尿量可為緩慢遞增或突然驟增,為期可長達2~3周。本期尿量雖多,而氮質潴留等癥狀可以仍然存在甚或繼續加重。在多尿期常伴有脫水、低鈉、低鉀等嚴重水鹽代謝紊亂,所以必須特別注重。

    (3)恢復期:尿量恢復正常,癥狀好轉或消失,體力及腎功能逐漸恢復,但腎功能恢復較慢。

    部分患者可呈非少尿型ARF,這些病人病情較輕,治愈率亦較高,由于有時臨床表現不明顯而被漏診,致引起嚴重并發癥,甚至延誤搶救時機而危及病人,故應當引以為戒。

    妊高征患者產后血壓突然下降,病人面色蒼白伴大汗淋漓。如產婦無失血及產道損傷,也無引起休克的其他原因而出現上述癥狀,則當考慮這種少見的產后血液循環衰竭。

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