額葉癲癇發作的類型第 2 頁
5.背外側部發作
發作形式可能是強直性的或者較少見的陣攣,伴有眼和頭的轉動以及言語停止。
6.島蓋發作
島蓋發作的特點包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的癥狀、言語停止,上腹部先兆恐懼以及自主神經征現象,單純部分發作特別是部分陣攣性面肌發作是很常見的,而且可能是單側的。如果發生繼發性感覺改變,則麻木可能是一個癥狀,特別是在手上。味幻覺在此區特別常見。
7.運動皮質發作
運動皮質癲癇主要的特點是單純部分性發作,其定位是依據受累在哪一側以及受累區的局部解剖,在較低的前Rolando區受累可能有言語停止、發聲或言語障礙,對側面部強直-陣攣運動或吞咽運動、全身性發作經常發生。在外側裂區,部分運動發作不伴有進行性或Jackson發作出現;特別是在對側上肢開始。旁中央小葉受累時,發作呈同側足部出現強直性運動,有時對側腿部也出現強直性運動,發作后Todd癱瘓常見癲癇發作,精確地起源于運動皮質區,此區的癲癇發生閾值較低并可向更廣的致癇區域播散增強。
8.Kojewnikow綜合征
認為有兩種類型的Kojewnikow綜合征,一是Rasmussen綜合征,是包括在兒童期癥狀性癲癇項下的一種癲癇綜合征,另一種類型是代表成人和兒童外側裂區部分發作的特殊型,其主要特點為:①運動性部分發作,定位明確;②后期通常在有軀體運動性發作發生的部位,出現肌陣攣;③腦電圖呈現正常背景活動的基礎上,出現局灶性陣發異常(棘波和慢波);④本綜合征可發生于兒童期和成年期的任何年齡;⑤經常可查出病因(腫瘤、血管病變);⑥本綜合征不呈進行性演變(臨床型、腦電圖的或心理的,除了與致病損害的演變有關者外),本綜合征可由線粒體腦。∕ELAS)引起。
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