額葉癲癇的發(fā)作類型第 2 頁(yè)
(7)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)發(fā)作:運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)癲癇主要的特點(diǎn)是單純部分性發(fā)作,其定位是依據(jù)受累在那一側(cè)以及受累區(qū)的局部解剖,在較低的前Rolando區(qū)受累可能有言語(yǔ)停止、發(fā)聲或言語(yǔ)障礙,對(duì)側(cè)面部強(qiáng)直-陣攣運(yùn)動(dòng)或吞咽運(yùn)動(dòng)、全身性發(fā)作經(jīng)常發(fā)生。在外側(cè)裂區(qū),部分運(yùn)動(dòng)發(fā)作不伴有進(jìn)行性或Jacksonian發(fā)作出現(xiàn);特別是在對(duì)側(cè)上肢開始。旁中央小葉受累時(shí)發(fā)作呈同側(cè)足部出現(xiàn)強(qiáng)直性運(yùn)動(dòng),有時(shí)對(duì)側(cè)腿部也出現(xiàn)強(qiáng)直性運(yùn)動(dòng),發(fā)作后Todd癱瘓常見癲癇發(fā)作精確地起源于運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū),此區(qū)的癲癇發(fā)生閾值較低并可向更廣的致癇區(qū)域播散增強(qiáng)。
(8)Kojewnikow綜合癥:認(rèn)為有兩種類型的Kojewnikow綜合征,其中之一也就是大家所知道的Rasmussen綜合征,是包括在兒童期癥狀性癲癇項(xiàng)下的一種癲癇綜合征另一種類型是代表成人和兒童外側(cè)裂區(qū)部分發(fā)作的特殊型,而且與運(yùn)動(dòng)區(qū)的不同損害有關(guān)。其主要特點(diǎn)為:①運(yùn)動(dòng)性部分發(fā)作,定位明確;②后期通常在有軀體運(yùn)動(dòng)性發(fā)作發(fā)生的部位出現(xiàn)肌陣攣;③腦電圖呈現(xiàn)正常背景活動(dòng)的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)局灶性陣發(fā)異常(棘波和慢波);④本綜合征可發(fā)生于兒童期和成年期的任何年齡;⑤經(jīng)常可查出病因(腫瘤、血管病變);⑥本綜合征不呈進(jìn)行性演變(臨床型、腦電圖的或心理的,除了與致病損害的演變有關(guān)者外)本綜合癥可由線粒體腦病(MELAS)引起。
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