艾滋病的主要癥狀第 2 頁

　　典型的艾滋病（full blown AIDS）主要表現為獲得性免役缺陷所引起的條件性感染（或稱機會性感染）、惡性病變和多系統損害。條件性感染常見的有：

　　（1）卡氏肺囊蟲肺炎（pnenmocystsis carinii pneumonia,PCP) 50%-60%的病人并發此病。卡氏肺囊蟲廣泛分布于自然界，通過空氣和飛沫傳播，正常人因有抵抗力，感染后不構成威脅，但對有免疫缺陷的的艾滋病病人確是主要的病死原因。卡氏肺囊蟲肺寄生于肺泡及小支氣管，阻礙氣體交換，出現呼吸困難、咳嗽、發熱、紫紺。診斷主要依據肺部X線檢查、痰和免役學檢測。在寄生蟲感染中，出PCP外還有弓漿蟲病（toxoplasmesis)。艾滋病婦女感染此蟲后可胎傳給胎兒，引起流產、死產或胎兒的腦月眼的損害、小腦畸形和視網膜炎等；成年人感染后則出現腦膜炎、癲癇等。隱孢子蟲病也是艾滋病發生腸道感染的常見病之一，引起嚴重的霍亂樣水瀉便、每日5—10次不等。

　　（2）真菌性感染 其中以口、咽、腸道的白色念球菌常見，但比一般念球菌感染較重，出現口咽白膜，剝脫后灼痛，流涎，吞咽困難，腹瀉大便呈綠色或黏液便。此外還有肥、腦的隱球菌病，肺部曲菌病，組織胞菌病（histoplasmosis)。

　　（3）細菌性感染 最常見的是肺結核，其次是淋巴結核、腸結核。因治療效果欠佳，易早期死亡。與結核類似的鳥結合分支桿菌感染，癥狀與結核類似，因對常用抗菌藥有耐藥性，也常導致艾滋病病人死亡。

　　（4）病毒性感染 常見的有皰疹病毒感染，單純皰疹病毒多發生在口外、生殖器、肛門，水皰較多，炎癥反應較重，常致壞死、潰瘍、劇痛，持續時間長。艾滋病并發帶狀皰疹者不少，HIV感染者出現帶狀皰疹則常是艾滋病發病的預兆。皰疹多發生在肋間神經及三叉神經部位，距痛，常潰爛或出血壞死，或呈水皰樣。由痘病毒引起的傳染性軟疣亦不少見，多發生在外陰，腋下部位。還有乳頭瘤空泡病毒所致的尋常疣、尖銳濕疣。并發肝炎病毒感染的發生率可高達76%-95%，巨細胞病毒感染亦常見，表現為肝炎、肺炎或視網膜炎。

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