艾滋病的主要癥狀
艾滋病的主要癥狀是什么?人體感染HIV后到發(fā)展為艾滋病,可以分為4個臨床期,但不是每個感染HIV的人都一定出現4個臨床期。部分人(60%-70%)感染HIV的初期尚未出現癥狀,即無癥狀攜帶者,月25%-30%在3-5年內,表現為艾滋病相關綜合征(ARC),以后約10%—25%再發(fā)展為典型的艾滋病,大概在10年內,50%—75%將發(fā)展為艾滋病。
急性感染期多發(fā)生于感染后2—6周,主要表現為流感樣癥狀,發(fā)熱、頭痛、肌關節(jié)痛、咽痛、皮疹、全身淋巴結腫大,有的像單核細胞增多征。有10%出現腦膜炎癥狀,腦脊液中單核細胞增多,蛋白質中度增多。有的病人此期癥狀輕微,常易忽略。一般持續(xù)3-14天,然后大部分病人進入無癥狀期,而部分病人則持續(xù)發(fā)熱,淋巴結腫大,消瘦。此時一般血象正常,或血細胞輕度增高,淋巴細胞減少,血液中可HIV抗原,但出現血清HIV抗體陽性時間延遲,一般為輸血感染后2-8周,性交感染后2—3個月。
潛伏期為無癥狀感染期,本期除HIV抗體陽性外,無自覺癥狀和陽性體征。潛伏期長短不一,半年到10年不等,少數可達15年。
艾滋病相關綜合癥(AIDS-related complex,ARC),有的稱為持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結病,本期實際屬于艾滋病的前期或早期,已出現艾滋病的基本特征但癥狀較輕。主要表現為全身淺表淋巴結腫大,多見于頭頸部淋巴結、胸腺乳突肌后緣淋巴結,一般至少有2處,可有脹痛或壓迫神經痛。50%的病人出現低熱、盜汗、消瘦、腹瀉,酷似結核病,或有瘙癢性皮疹,消瘦不能以發(fā)熱或營養(yǎng)不良解釋,1/3的病人的體重減輕在10%以上。有的病人出現神經紊亂、頭痛、抑郁或焦慮。3/4的病人脾腫大,出現不名原因的貧血,白細胞血小板減少,T4細胞數<400mm3,T4/T8<1, HIV抗體陽性,部分患者經常或反復出現條件性感染,如腳癬、念珠菌感染、濕疹、皰疹等,雖然不很嚴重,但常使病人感到痛苦。
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