中醫眼科病：青風內障

    （二）痰火升擾

    [主證]頭眩目痛，心煩而悸，食少痰多，胸悶惡心，口苦舌紅，苔黃而膩，脈弦滑或滑數。

    [證候分析]痰火升擾，流竄經絡，上蒙清竅，則頭眩目痛。痰火內擾，心神不安，胃失和降，故心煩而悸，食少痰多，胸悶惡心，且口苦、舌紅苔黃膩，脈弦滑或滑數。

    [治法]清熱祛痰，和胃降逆。

    [方藥]黃連溫膽湯加減，方中以陳皮、半夏，茯苓、甘草（二陳湯）為燥濕祛痰、理氣和胃的基礎；用竹茹，枳實入膽、胃清熱，降逆和胃；用黃連清熱燥濕，除煩止嘔。諸藥共奏清熱祛痰，和胃降逆之效。

    （三）陰虛風動

    [主證]勞倦后眼癥加重，頭眩眼脹，瞳神略有散大，視物昏朦，或觀燈火有虹暈，失眠耳鳴，五心煩熱，口燥咽干，舌絳少苔，脈細數。

    [證候分析]勞倦太過，陰血虧虛，水不涵木，肝風上旋，以致頭眩耳鳴，眼珠脹痛，瞳神微散。陰虛血少，瞳神失養則視物昏朦。觀燈火有虹暈，夜臥失眠，五心煩熱，口燥咽干，舌絳少苔，脈細數等皆由陰虛血少，水不制火所致。

    [治法]滋陰養血，柔肝熄風。

    [方藥]阿膠雞子黃湯加減。原方重在滋陰養血，柔肝熄風。虛火尚旺者，方中酌加知母、黃柏、地骨皮、丹皮、赤芍之類降虛火，化瘀消滯。

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