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脫疽

www.ibe2005.net 文章來源:網絡資源 點擊數: 更新時間:2005-10-11 17:27:07

    趾、指末端疼痛,壞疽甚者趾(指)節脫落為主要癥候的疾病,稱脫疽。好發於四肢末端,尤以下肢更為多見。好發於有吸煙史的男性青壯年。在中國北方多於南方。

    特點

    好發於四肢末端,尤以下肢為多見。初起時趾(指)怕冷、蒼白、麻木、間歇性跛行,繼則疼痛劇烈,日久患趾(指)壞死變黑,甚至趾(指)節脫落。

    發病季節

    多在寒冷季節發病。

    診斷要點

    1. 下肢肢端疼疼痛,伴有遷移性靜脈炎或間歇性跛行。
    2. 多有吸煙史。
    3. 以40歲以下男性多見。
    4. 足背動脈搏動減弱或消失。
    5. 患趾(指)持續變冷,皮膚蒼白或青紫,甚至出現乾性壞疽。

    辨證論治

    證型 臨床癥狀 治則 常用藥
    虛寒證   溫陽通脈散寒 陽和湯、獨活寄生湯
    血瘀證   活血通絡止痛 血府逐瘀湯、桃紅四物湯
    熱毒證   清熱解毒止痛 四妙勇安湯、顧步湯
    氣血兩虛證   補氣養血 十全大補湯、人參養榮湯
    腎陽虛證   溫補腎陽 附桂八味丸
    腎陰虛證   滋補腎陰 六味地黃丸、知柏八味丸

    外治

    1. 未潰期:沖和膏、紅靈丹油膏外敷。
    2. 已潰:外敷生肌玉紅膏保護傷口。 ....

    手術


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